41.患者女，27歲，平時月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)48天，近幾天晨起惡心，厭油，有尿頻癥狀，診斷為

　　A.病毒性肝炎

　　B.腎盂腎炎

　　C.早期妊娠

　　D.妊娠劇吐

　　E.繼發(fā)性肝炎

　　42.患者女，28歲，停經(jīng)4個月，檢查子宮體大于停經(jīng)月份，為鑒別正常妊娠、多胎妊娠或異常妊娠，最佳方法為

　　A.超聲多普勒

　　B.AFP

　　C.B型超聲

　　D.腹部X線拍片

　　E.胎兒心電圖

　　43.某女嬰出生時，Apgar氏評分9分，身體健康，出生5天查體時發(fā)現(xiàn)陰道有白帶及少量血性分泌物似月經(jīng)樣，這種現(xiàn)象是

　　A.出生時陰道損傷

　　B.假月經(jīng)

　　C.月經(jīng)

　　D.陰道感染

　　E.陰道細菌感染

　　44.初產(chǎn)婦，妊娠38周;合并心臟病已臨產(chǎn)。心率100次/分，心功能Ⅲ級，骨盆測量正鬻。宮口開大5cm，正枕前位，先露S+l。最適宜的分娩方式是

　　A.嚴密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩

　　B.待宮口開全后行陰道助產(chǎn)

　　C.適當(dāng)加腹壓縮短笫二產(chǎn)程

　　D.應(yīng)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

　　E.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

　　45.患心臟病的初產(chǎn)婦，妊娠足月自然臨產(chǎn)，心功能Ⅱ級，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩。為預(yù)防心衰，應(yīng)采取的最佳措施是

　　A.肌肉注射麥角新堿促進子宮收縮

　　B.肌肉注射縮宮素促進子宮收縮

　　C.排空膀胱以免妨礙子宮收縮

　　D.產(chǎn)婦腹部放置沙袋

　　E.靜脈滴注毛花苷C預(yù)防心衰

　　46.初產(chǎn)婦34歲，孕41周，臨產(chǎn)10小時，檢查：胎心130次/分，宮口開大3cm，有肛門墜脹感，S=O，B超示雙頂徑9.lcm，羊水深度2. 5cm，最佳的處理方式是

　　A.靜脈點滴小劑量縮宮素

　　B.肌肉注射哌替啶

　　C.溫肥皂水灌腸

　　D.左側(cè)臥位、吸氧、輸液

　　E.立即行剖宮產(chǎn)

　　47.初產(chǎn)婦孕40周，陣發(fā)性腹痛10小時，胎頭已入盆，胎心170次/分，子宮處于持續(xù)緊張狀態(tài)，間歇期亦不能放松，孕婦呼痛不已，肛診：官口開大lcm，先露S=O，觀察2小時。產(chǎn)程無進展，診斷為

　　A.潛伏期延長

　　B.活躍期停滯

　　C.先兆子宮破裂

　　D.高張性宮縮乏力

　　E.子宮強直性收縮

　　48.產(chǎn)婦29歲，孕39周，頭位，胎膜未破，官口開全，S+2，胎心120次/分，官縮4～5分鐘一次，持續(xù)30秒，強度稍差，骨盆正常，胎兒估計3200g，下列哪項處理不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.靜脈點滴縮宮素

　　B.吸氧

　　C.人工破膜

　　D.肌肉注射哌替啶

　　E.胎心監(jiān)護

　　49.初產(chǎn)婦27歲，孕39周，頭位，臨產(chǎn)12小時入院，胎膜未破，宮口開大lcm，S一2，胎心140次/分，下列處理不正確的是

　　A.觀察

　　B.行骨盆內(nèi)外測量

　　C.B型超聲檢查，判斷胎兒大小

　　D.肌肉注射地西泮lOmg，令產(chǎn)婦休息

　　E.監(jiān)測胎心

　　50.初產(chǎn)婦，孕40周，臨產(chǎn)10小時，產(chǎn)婦煩躁不安，呼痛不已，查子宮收縮強，間歇時不放松，胎心140次/分，宮口開大lcm，S一2，此時首選的處理是

　　A.肥皂水灌腸

　　B.人工破膜

　　C.靜脈滴注小劑量縮官素

　　D.肌肉注射哌替啶

　　E.立即行剖宮產(chǎn)

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