61.女，18歲。鼻癤擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏迷、眼部紅腫。首先應(yīng)考慮
A.膿毒癥
B.敗血癥
C.化膿性結(jié)膜炎
D.化膿性海綿狀靜脈竇炎
E.急性蜂窩組織炎
62.女，24歲，在確定早孕后咨詢(xún)首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間，護(hù)士應(yīng)告知在其妊娠
A.第12周
B.第16周
C.第20周
D.第24周
E.第28周
63.女，78歲，腦溢血。上午10時(shí)出現(xiàn)呼吸由淺慢逐漸加快加深，達(dá)高潮后又逐漸變慢變淺，然后暫停數(shù)秒鐘后又出現(xiàn)上述過(guò)程，周而復(fù)始，這種呼吸稱(chēng)為
A.間歇呼吸
B.浮淺性呼吸
C.深度呼吸
D.潮式呼吸
E.蟬鳴樣呼吸
64.女，25歲，已婚，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第28天取子宮內(nèi)膜檢查所見(jiàn)：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死、破裂，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為
A.月經(jīng)后期
B.增生期
C.分泌早期
D.分泌期
E.月經(jīng)前期
65.男，50歲，在縣醫(yī)院被診斷為肝癌后，神情呆滯，多次要求家人帶其到省城大醫(yī)院檢查確認(rèn)。此時(shí)患者所處的心理反應(yīng)階段是
A.震驚否認(rèn)期
B.憤怒期
C.磋商期
D.抑郁期
E.接受期
66.患兒，7歲，高熱3天，腮腺腫大2天。診斷為流行性腮腺炎。其血清特異性抗體增高的是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
67.患者，女性，30歲，患子宮肌瘤。產(chǎn)后4周突然出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，最可能的原因是肌瘤發(fā)生
A.惡性變性
B.囊性變性
C.紅色變性
D.肉瘤變性
E.玻璃樣變性
68.某患者，心電監(jiān)測(cè)時(shí)，心電監(jiān)護(hù)儀突然顯示完全不規(guī)則波浪形曲線，無(wú)0RS波與T波，以下判斷錯(cuò)誤的是
A.病人發(fā)生室顫
B.立即靜脈推注利多卡因
C.施行非同步電復(fù)律
D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇
E.病人發(fā)生猝死，無(wú)搶救意義
69.患者，女性，47歲，用煤爐做飯后，感覺(jué)劇烈頭痛、頭暈、乏力伴惡心、嘔吐，想臥床休息。家屬發(fā)現(xiàn)患者躺臥地上，呼之不醒，立即到急診。查體：生命體征正常，淺昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反射存在，口唇皮膚黏膜呈櫻桃紅色，雙肺未聞及濕噦音，應(yīng)診斷為
A.氰化物中毒
B.二氧化碳中毒
C.一氧化碳中毒
D.硫化氫中毒
E.苯酚中毒
70.患者，女性，60歲，慢性乙肝20余年，進(jìn)食炸魚(yú)后突發(fā)嘔血和黑糞，此病人嘔血的原因可能是
A.胃癌出血
B.胃潰瘍出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過(guò)低引起出血
答案：
61.D【解析】面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤腫擠壓后易引起顱內(nèi)感染。
62.C【解析】產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)從確診早孕時(shí)開(kāi)始，了解生殖器官及骨盆有無(wú)異常，測(cè)基礎(chǔ)血壓，檢查心肺，測(cè)蛋白尿和尿糖。對(duì)有遺傳病家族史及分娩史者，應(yīng)做有關(guān)遺傳學(xué)檢查。經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常者，應(yīng)于妊娠20～36周期間每隔4周檢查1次，自妊娠36周起每周檢查1次，共做產(chǎn)前檢查9次。凡屬高危孕婦，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)。
63.D【解析】潮式呼吸的特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸加快加深，然后又逐漸變慢變淺，暫停數(shù)秒鐘后又重復(fù)出現(xiàn)，周而復(fù)始。
64.E【解析】根據(jù)子宮內(nèi)膜組織學(xué)變化將月經(jīng)期分為增殖期、分泌期、月經(jīng)期3個(gè)階段。(1)增殖期，月經(jīng)周期第5～14天，與卵巢周期中的卵泡期成
熟階段相對(duì)應(yīng)。在雌激素作用下，內(nèi)膜表面上、腺體、間質(zhì)、血管均呈增殖性變化，子宮內(nèi)膜增厚。(2)分泌期，月經(jīng)周期第15～28天，與卵巢周期中的黃體期相對(duì)應(yīng)。黃體分泌的孕激素、雌激素使增殖內(nèi)膜繼續(xù)增厚，腺體更增長(zhǎng)彎曲，出現(xiàn)分泌現(xiàn)象;血管迅速增加，更加彎曲;間質(zhì)疏松并水腫。整個(gè)分泌期分為分泌早期、分泌中期及分泌晚期。(3)月經(jīng)期，月經(jīng)周期第1～4天，為子宮內(nèi)膜海綿狀功能層從基底層崩解脫落期，這是孕酮和雌激素撤退的結(jié)果。經(jīng)前24小時(shí)，內(nèi)膜螺旋動(dòng)脈節(jié)律性收縮及舒張，繼而出現(xiàn)逐漸加強(qiáng)的血管痙攣性收縮，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管及組織缺血壞死、剝脫、脫落的內(nèi)膜碎片及血液一起從陰道流出，即為月經(jīng)來(lái)潮。
65.A【解析】腫瘤患者震驚否認(rèn)期是指明確診斷后，病人震驚，表現(xiàn)為不言不語(yǔ)，知覺(jué)淡漠，眼神呆滯甚至?xí)炟省＠^之極力否認(rèn)，希望診斷有誤，要求復(fù)查，甚至輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診、咨詢(xún)，企圖否定診斷。
66.E【解析】l個(gè)月內(nèi)未接種過(guò)腮腺炎減毒活疫苗，血清中特異性IgM抗體陽(yáng)性，提示近期感染。
67.C【解析】子宮肌瘤紅色變性是一種特殊形態(tài)的變性，多見(jiàn)于妊娠及N-孚L期，表現(xiàn)為：有子宮肌瘤史;突發(fā)下腹部劇烈疼痛、持續(xù)性，可伴惡心、嘔吐、發(fā)熱、脈搏加快。
68.E【解析】室顫心電圖特征：QRS波群和T波消失，呈完全無(wú)規(guī)則的波浪狀曲線，故患者為室顫，而并非猝死。
69.C【解析】燃煤不充分，產(chǎn)生大量C0進(jìn)入機(jī)體可與血紅蛋白結(jié)合，成碳氧血紅蛋白，使其失去攜氧能力。臨床表現(xiàn)為口唇、黏膜、顏面、前胸和大腿內(nèi)側(cè)皮膚呈櫻桃紅色。
70.D【解析】在我國(guó)乙型肝炎是引起的肝硬化的主要原因。進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物時(shí)，可因機(jī)械損傷致曲張的食管胃底靜脈破裂，發(fā)生嘔血、黑便。
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