31.朱某，20歲，因車禍頭部撞傷，昏迷20分鐘后清醒，2小時后再度昏迷不醒，檢查右側瞳孔散大，對光反應消失，左側偏癱。該患者應考慮為

　　A. 腦震蕩

　　B. 腦挫裂傷

　　C. 腦內血腫

　　D. 右側硬腦膜外血腫

　　E. 硬腦膜下血腫

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　硬腦膜外血腫典型的意識障礙為中間清醒期(受傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，經過一段時間顱內血腫形成，顱內壓增高導致病人再度昏迷)。

　　32.在無菌操作中發(fā)現手套破裂需采取的處理措施是

　　A. 立即更換

　　B. 再加套一副手套

　　C. 用乙醇棉球擦拭手套

　　D. 用膠布將破裂處包好

　　E. 用無菌紗布將破裂處纏好

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染，應立即更換。

　　33.男性，39歲，因脊髓型頸椎病接受手術治療，對其出院指導中正確的是

　　A. 避免猛力轉頭動作

　　B. 1～2周后癥狀即可完全消失

　　C. 日常生活中減少頸部活動，盡量保持頸部固定

　　D. 枕頭高度以頭頸部未壓上時有一拳高為宜

　　E. 乘坐高速行駛的汽車時，應面對正前方或正后方

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　脊髓型頸椎病患者出院后仍應加強頸都保護，防止頸部突然用力和大范圍活動。由于術前病變對脊髓功能有不同程度的影響，因此應向患者解釋頸椎病的恢復過程是長期的和慢性的，并且在恢復過程中還可能有反復，應做好心理準備，不要過分擔憂。日常生活中應適時活動頸部，避免頸部長時間固定在一個位置。睡覺時枕頭的高度應能使人平臥時頸椎不前屈，側臥時枕頭高度應同肩寬，以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車時，應與行駛方向垂直而坐。

　　34. 產婦張某，分娩時會陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現給予濕熱敷，操作時應特別注意

　　A. 執(zhí)行無菌操作

　　B. 每5分鐘更換敷布1次

　　C. 水溫調節(jié)適度

　　D. 床單上鋪橡膠中單

　　E. 傷口周圍涂凡士林

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　濕熱敷部位有傷口者，應嚴格按無菌原則處理。

　　35.男，38歲，外傷后右前胸部疼痛，右胸有明顯的反常呼吸運動，X線示右胸第4～8肋均為多處骨折，無氣胸。應首選的急救措施是

　　A. 吸氫

　　B. 鎮(zhèn)靜、止痛

　　C. 補充血容量

　　D. 手術內固定

　　E. 局部加壓固定

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　該患者出現反常呼吸運動會嚴重影響呼吸和循環(huán)，急救時可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。

　　36.男，50歲，經常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結石，需做靜脈腎盂造影。造影前準備下列哪項不正確

　　A. 常規(guī)腸道準備

　　B. 當天禁止早餐

　　C. 鼓勵飲水

　　D. 檢查前排盡小便

　　E. 需做碘過敏試驗

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　靜脈腎盂造影前限制飲水6～12小時，以使尿液濃縮，增加尿路造影劑濃度，使顯影更加滿意。

　　37.某小兒，5個月，牛乳喂養(yǎng)，家長來院咨詢可添加的輔食是

　　A. 軟飯

　　B. 碎肉

　　C. 蛋黃

　　D. 豆制品

　　E. 帶餡食品

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　輔食添加順序為：出生2周～3個月的小兒可添加流質食物，如魚肝油、鮮果汁、菜汁;4～6個月可添加泥狀食物，如蛋黃、稀粥、米糊等;7～9個月可添加末狀食物，如爛面、餅干、蛋、肉末等;l0～12個月可添加軟碎食物，如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。

　　38.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是

　　A. 慢性咳嗽

　　B. 發(fā)作性喘息

　　C. 晨起咳痰量多

　　D. 繼發(fā)肺部感染

　　E. 逐漸加重的呼吸困難

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀

　　39.女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護士的初步護理不妥的是

　　A. 護士自我介紹，消除陌生感

　　B. 立即給患者氧氣吸入

　　C. 安慰患者，減輕焦慮

　　D. 詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度

　　E. 通知醫(yī)生，給予診治

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　對待急診人院的患者應首先進行搶救。

　　40.對到門診就診的患者首先應采取的措施是

　　A. 掛號

　　B. 預檢分診

　　C. 測量生命體征

　　D. 安排候診

　　E. 健康教育

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　對到門診就診的患者首先要進行預檢分診。

　　相關推薦：

　　2014年護士資格證《基礎護理》輔導匯總

　　2014年護士資格考試精選壓軸試題及答案匯總

　　2014執(zhí)業(yè)護士實踐能力考前突破卷四套(附答案)