11.胸腔閉式引流的病人搬換床位時最重要的是E

　　A.保持引流管通暢

　　B.引流瓶不能高于病人胸腔平面

　　C.避免引流管受壓折曲

　　D.注意管內(nèi)水柱波動情況

　　E.夾緊引流管暫停引流

　　12.某一胸膜腔閉式引流患者，不慎引流管自胸壁傷口脫出，應(yīng)立即C

　　A.呼喚醫(yī)生處理

　　B.將引流管重插入胸膜腔

　　C.手指捏緊引流口周圍的皮膚

　　D.至換藥室取凡士林紗布封閉引流口

　　E.囑病人暫停呼吸

　　13.胸膜腔閉式引流時下列哪項錯誤B

　　A.保證水柱上下波動

　　B.病人宜取平臥位

　　C.保證引流管通暢

　　D.清潔引流瓶后，更換定量的無菌等滲鹽水

　　E.注意觀察引流液的顏色、性質(zhì)、并記錄24小時引流量

　　14.閉式胸膜腔引流護(hù)理，發(fā)現(xiàn)水封瓶長管內(nèi)水柱無波動，讓病人作深呼吸后仍無波動，揭示E

　　A.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓未恢復(fù)

　　B.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)

　　C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓恢復(fù)，引流管不通暢

　　D.胸膜腔負(fù)壓未恢復(fù)，引流管阻塞

　　E.引流管阻塞

　　15.閉式胸膜腔引流護(hù)理，下列哪一項是錯誤的D

　　A.注意觀察引流液的性狀，引流量及速度、并詳細(xì)紀(jì)錄

　　B.每日定時更換水封瓶一次，并測定、記錄24小時引流量

　　C.清潔引流瓶后，更換定量的無菌等滲鹽水

　　D.更換水封瓶時，應(yīng)預(yù)先用一把血管鉗將引流管遠(yuǎn)端鉗閉，更換完畢檢查無誤后，再將血管鉗開放

　　E.全部操作過程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

　　16.閉式胸膜腔引流，關(guān)于撥管下列哪一項是錯誤的C

　　A.撥管24小時內(nèi)重點(diǎn)觀察病人呼吸情況及傷口情況

　　B.膿胸時膿腔容量小于10ml可撥除引流管

　　C.撥管時先拆去固定縫線，囑病人深呼氣后屏氣迅速撥除導(dǎo)管

　　D.立即以凡士林紗布和無菌紗布復(fù)蓋傷口

　　E.引流液明顯減少，肺膨脹良好，無漏氣現(xiàn)象，在術(shù)后24～48小時即可撥除引流管

　　17.肺切除術(shù)前護(hù)理，下列哪一項是錯誤的A

　　A.術(shù)前訓(xùn)練病人學(xué)會胸式呼吸

　　B.對慢性肺部化膿性疾病，應(yīng)使用抗生素控制感染

　　C.痰多者可服祛痰劑，鼓勵其咳嗽及體位引流

　　D.慢性肺結(jié)核病人，術(shù)前應(yīng)抗癆治療1周以上

　　E.手術(shù)前應(yīng)檢查心、肺、肝、腎等器官功能

　　18.全肺切除術(shù)后護(hù)理，下列哪一項是錯誤的C

　　A.如無禁忌，在胸腔引流管撥除后即可下床活動

　　B.術(shù)后禁食期間應(yīng)靜脈輸液，以維持液體平衡

　　C.24小時輸液量為2500ml，滴速以每分鐘60滴為宜

　　D.術(shù)后應(yīng)使用足量抗生素防治感染

　　E.除常規(guī)測血壓、脈搏、呼吸、體溫外，應(yīng)注意有無術(shù)后并發(fā)癥

　　19.閉式胸腔膜腔引流過程中發(fā)生意外下列護(hù)理措施何項錯誤D

　　A.引流管連接處松脫應(yīng)迅速將橡膠管對折捏緊，消毒后再連接引流管

　　B.引流瓶破損立即用止血鉗夾住引流管再換引流瓶

　　C.負(fù)壓吸引中出現(xiàn)胸痛難忍應(yīng)減低負(fù)壓

　　D.引流管自胸壁脫出后應(yīng)立即將該管迅速插入胸膜腔

　　E.引流管自胸壁脫落后，應(yīng)立即用手指捏緊引流口周圍皮膚，用凡士林紗布、厚層紗布及膠布封閉引流口

　　20.胸膜腔閉式引流的護(hù)理，何項有錯C

　　A.保持管道密封

　　B.病情穩(wěn)定取半臥位

　　C.引流瓶應(yīng)保持的高度是在引流管胸腔出口平面

　　D.注意保持引流裝置無菌和清潔

　　E.觀察記錄引流物的量，性質(zhì)及速度

　　21.全肺切除術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意事項中何者有錯D

　　A.搬動病人應(yīng)輕緩

　　B.觀察有無皮下氣腫，氣管向健側(cè)移位

　　C.發(fā)現(xiàn)胸膜腔壓力過高及時行胸腔穿刺減壓

　　D.一般不限制嗎啡用量

　　E.24小時輸液量不超過1500～2000ml滴速20～30滴/分為宜

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