11.胸腔閉式引流的病人搬換床位時(shí)最重要的是E
A.保持引流管通暢
B.引流瓶不能高于病人胸腔平面
C.避免引流管受壓折曲
D.注意管內(nèi)水柱波動(dòng)情況
E.夾緊引流管暫停引流
12.某一胸膜腔閉式引流患者，不慎引流管自胸壁傷口脫出，應(yīng)立即C
A.呼喚醫(yī)生處理
B.將引流管重插入胸膜腔
C.手指捏緊引流口周圍的皮膚
D.至換藥室取凡士林紗布封閉引流口
E.囑病人暫停呼吸
13.胸膜腔閉式引流時(shí)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤B
A.保證水柱上下波動(dòng)
B.病人宜取平臥位
C.保證引流管通暢
D.清潔引流瓶后，更換定量的無(wú)菌等滲鹽水
E.注意觀察引流液的顏色、性質(zhì)、并記錄24小時(shí)引流量
14.閉式胸膜腔引流護(hù)理，發(fā)現(xiàn)水封瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng)，讓病人作深呼吸后仍無(wú)波動(dòng)，揭示E
A.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓未恢復(fù)
B.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)
C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓恢復(fù)，引流管不通暢
D.胸膜腔負(fù)壓未恢復(fù)，引流管阻塞
E.引流管阻塞
15.閉式胸膜腔引流護(hù)理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的D
A.注意觀察引流液的性狀，引流量及速度、并詳細(xì)紀(jì)錄
B.每日定時(shí)更換水封瓶一次，并測(cè)定、記錄24小時(shí)引流量
C.清潔引流瓶后，更換定量的無(wú)菌等滲鹽水
D.更換水封瓶時(shí)，應(yīng)預(yù)先用一把血管鉗將引流管遠(yuǎn)端鉗閉，更換完畢檢查無(wú)誤后，再將血管鉗開放
E.全部操作過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
16.閉式胸膜腔引流，關(guān)于撥管下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的C
A.撥管24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察病人呼吸情況及傷口情況
B.膿胸時(shí)膿腔容量小于10ml可撥除引流管
C.撥管時(shí)先拆去固定縫線，囑病人深呼氣后屏氣迅速撥除導(dǎo)管
D.立即以凡士林紗布和無(wú)菌紗布復(fù)蓋傷口
E.引流液明顯減少，肺膨脹良好，無(wú)漏氣現(xiàn)象，在術(shù)后24～48小時(shí)即可撥除引流管
17.肺切除術(shù)前護(hù)理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A
A.術(shù)前訓(xùn)練病人學(xué)會(huì)胸式呼吸
B.對(duì)慢性肺部化膿性疾病，應(yīng)使用抗生素控制感染
C.痰多者可服祛痰劑，鼓勵(lì)其咳嗽及體位引流
D.慢性肺結(jié)核病人，術(shù)前應(yīng)抗癆治療1周以上
E.手術(shù)前應(yīng)檢查心、肺、肝、腎等器官功能
18.全肺切除術(shù)后護(hù)理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的C
A.如無(wú)禁忌，在胸腔引流管撥除后即可下床活動(dòng)
B.術(shù)后禁食期間應(yīng)靜脈輸液，以維持液體平衡
C.24小時(shí)輸液量為2500ml，滴速以每分鐘60滴為宜
D.術(shù)后應(yīng)使用足量抗生素防治感染
E.除常規(guī)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、體溫外，應(yīng)注意有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥
19.閉式胸腔膜腔引流過(guò)程中發(fā)生意外下列護(hù)理措施何項(xiàng)錯(cuò)誤D
A.引流管連接處松脫應(yīng)迅速將橡膠管對(duì)折捏緊，消毒后再連接引流管
B.引流瓶破損立即用止血鉗夾住引流管再換引流瓶
C.負(fù)壓吸引中出現(xiàn)胸痛難忍應(yīng)減低負(fù)壓
D.引流管自胸壁脫出后應(yīng)立即將該管迅速插入胸膜腔
E.引流管自胸壁脫落后，應(yīng)立即用手指捏緊引流口周圍皮膚，用凡士林紗布、厚層紗布及膠布封閉引流口
20.胸膜腔閉式引流的護(hù)理，何項(xiàng)有錯(cuò)C
A.保持管道密封
B.病情穩(wěn)定取半臥位
C.引流瓶應(yīng)保持的高度是在引流管胸腔出口平面
D.注意保持引流裝置無(wú)菌和清潔
E.觀察記錄引流物的量，性質(zhì)及速度
21.全肺切除術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意事項(xiàng)中何者有錯(cuò)D
A.搬動(dòng)病人應(yīng)輕緩
B.觀察有無(wú)皮下氣腫，氣管向健側(cè)移位
C.發(fā)現(xiàn)胸膜腔壓力過(guò)高及時(shí)行胸腔穿刺減壓
D.一般不限制嗎啡用量
E.24小時(shí)輸液量不超過(guò)1500～2000ml滴速20～30滴/分為宜
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