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2.男性,45歲,反復出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時加劇。體檢見肛門口一紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。
(1)該病人出現(xiàn)便后肛門劇痛的原因()
a.直腸息肉脫出
b.內(nèi)痔脫出嵌頓
c.血栓性外痔
d.內(nèi)痔并發(fā)感染
e.肛裂
(2)以下哪項處理方案為最佳()
a.口服緩瀉劑
b.注射硬化劑
c.便后l:5000高錳酸鉀溫水坐浴
d.膠圈套扎療法
e.局部熱敷后,疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)
(3)若該病人行手術(shù)治療,術(shù)后護理應注意()
a. 術(shù)后當天即應盡早下床活動
b.術(shù)后24小時內(nèi),每4-6小時囑病人排尿1次
c. 術(shù)后進普食,同時增加食物纖維,預防便秘
d.術(shù)后有便秘者應及時灌腸處理
e.術(shù)后24小時予擴肛治療,防止肛門狹窄
(4)病人術(shù)后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
a.尿潴留
b.切口出血
c.切口感染
d.腸粘連
e.肛門狹窄
3.男,35歲,4年多前出現(xiàn)鮮血便,常見便紙上有血跡,有時有鮮血覆蓋于大便表面,并伴肛門腫塊脫出,平臥時可自行回納。1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。
(1)該病人患何種痔()
a.ⅰ期內(nèi)痔
b.ⅱ期內(nèi)痔
c.ⅲ期內(nèi)痔
d.血栓性外痔
e.混合痔
(2)引起肛門口劇痛的原因最可能是()
a.直腸息肉脫出
b.內(nèi)痔脫出嵌頓
c.血栓性外痔
d.內(nèi)痔并發(fā)感染
e.肛裂
(3)關(guān)于該病人的處理,以下說法錯誤的是()
a.口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢
b.行直腸指診以協(xié)助診斷
c.便后用l:5000高錳酸鉀溫水坐浴
d.可行擴肛療法
e.非手術(shù)治療無效時可改為手術(shù)治療
(4)該病人術(shù)后應少攝人()
a.水
b.香蕉
c.辣椒
d.菠菜
e.魚
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