21、患者，男，30歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時，出現(xiàn)意識不清入院�；颊咂つw濕冷，血壓90/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.5℃，心率170次/分，肺(-)。此時護(hù)士首先考慮的護(hù)理診斷是

　　A、有感染的危險

　　B、清理呼吸道無效

　　C、體液不足

　　D、知識缺乏

　　E、體溫過高

　　21、(C)因患者在高溫環(huán)境下持續(xù)工作而導(dǎo)致中暑，已出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮"體液不足"，給予補(bǔ)充有效循環(huán)血量的具體措施。

　　22、患者，男性，65歲，冠心病心絞痛1年，心絞痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解，平日不犯病時也不可服用的藥物為

　　A、消心痛

　　B、倍他樂克

　　C、硝苯地平

　　D、利尿劑如氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、潘生丁

　　22、(D)冠心病心絞痛，是冠狀動脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧，服用利尿劑對冠脈無任何作用。

　　23、王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng)，但痰中仍凝有結(jié)核菌，對其痰液最簡便有效的處理方法為

　　A、用鍋煮沸

　　B、深埋

　　C、焚燒

　　D、酒精浸泡

　　E、洗滌劑浸泡

　　23、(C)對于結(jié)核病人，在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。

　　24、乳癌的首發(fā)癥狀是

　　A、乳頭凹陷

　　B、橘皮樣改變

　　C、無痛性腫塊

　　D、乳房彌漫性增生

　　E、兩側(cè)乳頭位置不對稱

　　24、(C)乳癌病人疾病早期通常無自覺癥狀，無痛性腫塊常為首發(fā)癥狀;隨著腫塊增大，癌腫侵犯乳管時可出現(xiàn)乳頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對稱;癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管可出現(xiàn)橘皮樣改變;乳癌病人較少出現(xiàn)乳房彌漫性增生。

　　25、絞窄性疝的處理原則為

　　A、緊急手術(shù)

　　B、手法復(fù)法

　　C、對癥治療

　　D、抗感染

　　E、支持治療

　　25、(A)絞窄性疝由于疝塊長時間嵌頓，疝內(nèi)容物缺血，若不及時手術(shù)，恢復(fù)血運(yùn)，可壞死、繼發(fā)感染，嚴(yán)重者可發(fā)生膿血癥，甚至死亡。

　　26、預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是

　　A、早期下床活動

　　B、大劑量抗生素

　　C、半臥位

　　D、禁食

　　E、胃腸減壓

　　26、(C)急性腹膜炎病人取半臥位時，炎性滲出物流向盆腔，膈肌處于高位，可有效預(yù)防膈下膿腫。

　　27、幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃粘膜水腫的是

　　A、術(shù)前禁食

　　B、營養(yǎng)支持

　　C、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡

　　D、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

　　E、術(shù)前3天溫鹽水洗胃

　　27、(E)術(shù)前溫鹽水洗胃可促進(jìn)局部血液循環(huán)，利于胃黏膜水腫的消退。

　　28、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

　　A、腹痛

　　B、惡心、嘔吐

　　C、發(fā)熱

　　D、血壓下降

　　E、全身中毒癥狀

　　28、(A)急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥，由于致病因素對腹膜的刺激，病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛，初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀，若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時可有血壓下降。

　　29、典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是

　　A、右下腹

　　B、左下腹

　　C、臍周

　　D、右上腹

　　E、左上腹

　　29、(C)闌尾神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以急性闌尾炎發(fā)病開始時，常有第十脊神經(jīng)所分布的臍周圍牽涉痛。

　　30、直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是

　　A、傷口出血

　　B、大便失禁

　　C、肛門狹窄

　　D、切口感染

　　E、切口裂開

　　30、(A)直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血，有時出血積聚在直腸內(nèi)可 達(dá)數(shù)百毫升。

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