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「此病例屬于100-102題」
患者劉某,20歲,自述氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難,煩躁不安伴哮鳴音,發(fā)紹明顯,視診桶狀胸,診斷為支氣管哮喘。
100.護士對劉某的飲食護理中不恰當?shù)氖?/P>
A.攝人高維生素流食
B.攝人富于營養(yǎng)的流質飲食
C.鼓勵病人多進食
D.忌食易過敏食物,如魚、蝦等
E.少油膩,多飲水
101.如果對劉某進行預防性治療常選用
A.潑尼松
B.茶堿類
C.色甘酸M鈉
D.氨哮素
E.二丙酸倍氯米松氣霧劑
102.護士應了解劉某目前最主要的護理問題為
A.低效型呼吸型態(tài)
B.有體液不足的危險
C.恐懼
D.有窒息的危險
E.活動無耐力
[此病例屬于 103-104題」
患者王某,60歲,既往有冠心病史5年,2小時前因情緒激動而突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,伴有煩躁不安,出冷汗,病人極度緊張,有瀕死感,診斷為急性心肌梗塞收住監(jiān)護室。
103.王某發(fā)病誘因不可能是下列哪種情況
A.勞累
B.臥床時
C.情緒激動
D.飽餐
E.大便用力后
ide.對王某進行健康教育防治便秘意義在于
A.避免發(fā)生心律失常
B.恢復消化功能
C.讓病人舒適
D.減少腸道毒素吸收
E.以上都不對
[此病例屬于 105-106題]
患者張某,60歲,既往有肺心病史10年,昨日突然出現(xiàn)極度呼吸困難,口唇發(fā)紫,煩躁不安,今晨又出現(xiàn)昏迷、血壓下降,心律失常。
105.對張某保持氣道通暢最好的方法是
A.協(xié)助拍背
B.霧化吸人
C.建立人工氣道
D.控制感染
E.導管吸痰
106.如果張某做空氣分析檢查、結果顯示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa,pH7.30,護士應判斷張某為
A.代謝性酸中毒代償期
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒失代償期
D.呼吸性酸中毒代償期
E.呼吸性堿中毒
「此病例屬于107-lop題」
患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月來感腹脹明顯,心慌、氣短,呼吸困難,查體:腹部膨隆,狀如蛙腹b超示,大量腹水。
l07.請問王某腹水發(fā)生的主要原因是哪一項
A.水攝人過多
B.鈉鹽攝人過多
C。腎功能衰竭
D.心力衰竭
E.門脈高壓和血漿白蛋白降低
108.對王某的護理不正確的是
A.取半臥位休息
B.預防褥瘡
C.食鹽攝人每日不超過2g
D.每日攝水量控制在1500mL左右
E.準確記錄24小時出人液量
109.如果給王某行腹腔穿刺放液,術后護理措施錯誤的是
A.觀察穿刺點有無滲液
B.密切觀察性格和意識狀態(tài)的變化
C.如有腹水外溢,及時更換敷料
D.防止傷口感染
E.平臥休息4小時
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