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41.咯血病人最關(guān)鍵的護(hù)理措施是
A.寬慰病人 B.安靜休息 C.按醫(yī)囑使用止血藥
D.吸氧并維持呼吸道通暢 E.飲食護(hù)理
42.大咯血的病人不宜
A.咳嗽 B.屏氣 c.絕對臥床 D.少交談 E.禁食水
43.搶救大咯血病人窒息時的首要措施是
A.病人取頭低腳高位 B.給氧 C.清除口腔內(nèi)血塊 D.進(jìn)行人工呼吸 E.應(yīng)用呼吸興奮劑
44.咯血患者飲食護(hù)理錯誤的是
A.大咯血者暫禁食 B.少量咯血者宜進(jìn)少量或溫涼的流質(zhì)飲食
C.可飲用濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料 D.多飲水 E.多食富含纖維素的食物
45.咯血患者可根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止咳藥,但忌用
A.棕色合劑 B.噴托維林(咳必清) C.可待因 D.氯化銨 E.溴己新(必嗽平)
46.患者大咯血,給予的止血藥首選為
A.止血敏 B.垂體后葉素 C.安咯血 D.維生素K E.抗血纖溶芳酸
47.咯血的護(hù)理措施,不正確的一項是
A.大咯血時應(yīng)取平臥位,頭偏向一側(cè) B.靜臥休息,盡量少翻身 C.如為肺結(jié)核咯血則應(yīng)臥向患側(cè) D.咯血不止時,囑病人屏氣以利止血 E.保持大便通暢
48.大咯血并發(fā)窒息的搶救措施中關(guān)健在于
A.立即消除呼吸道積血 B.加壓給氧 C.立即應(yīng)用呼吸興奮劑
D.監(jiān)測血氣分析 E.監(jiān)測凝血機(jī)制
49.胸痛患者緩解疼痛的護(hù)理措施不正確的是
A.局部熱濕敷 B.局部冷濕敷 C.肋間神經(jīng)封閉法 D.胸部按壓
E.呼氣末用15cm長膠布固定患側(cè)胸廓
50.為減輕胸膜炎所引起的胸痛應(yīng)采取的臥位是
A.平臥位 B.患側(cè)臥位 C.俯臥位 D.半臥位 E.健側(cè)臥位
51.護(hù)理胸痛病人時的錯誤護(hù)理措施是
A.環(huán)境安靜 B.指導(dǎo)病人取患側(cè)臥位 C.在吸氣末用寬膠布固定患側(cè)胸部
D.局部冷敷 E.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑
52.錢先生,20歲。最近咳嗽明顯,胸痛劇烈。為減輕其胸痛,護(hù)士應(yīng)勸他取
A.半坐臥位 B.端坐位 C.平臥位 D.患側(cè)臥位 E.健側(cè)臥位
A2型題
53.趙先生,40歲。大咯血窒息,最關(guān)鍵的搶救配合措施是
A.安置病人患側(cè)臥位 B.使用中樞呼吸興奮劑 C.使用鼻導(dǎo)管吸氧
D.解除呼吸道梗阻 E.輸血
A3型題 (54~55題共用題干) 患者女性,25歲。因支氣管擴(kuò)張人院。夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。
54.護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是
A.立即通知醫(yī)師 B.立即氣管插管 C.清除呼吸道積血 D.給予高流量氧氣吸人
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
55.此患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A.出血性休克 B.窒息 C,肺不張 D.肺部感染 E.貧血
(56~58題共用題干) 患者,女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次300ml,體檢:左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。
56.該病人目前最主要的護(hù)理診斷是
A.氣體交換受損 B.有感染的危險 C.有窒息的危險
D.清理呼吸道無效 E.體液過多
57.該病人突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓,。進(jìn)而意識突然喪失,護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了
A.休克 B.左心衰 C.哮喘 D.窒息 E.呼吸衰竭
58.這時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為
A.立即給予病人頭高足低位 B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊
C.判斷病人昏迷程度 D.給予高流量吸氧 E.開放靜脈通路
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