81.停用胃腸減壓和撥管的指征是D
A.腹痛減輕
B.吸出液減少
C.口腔干燥、咽痛
D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)
E.引流管阻塞
82.胃腸減壓護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的D
A.病人應(yīng)禁食及停止口服藥物
B.如醫(yī)囑指定從胃管內(nèi)注入藥物時(shí),須將胃管夾住,暫停減壓1小時(shí)
C.肛門排氣是停止胃腸減壓的指征
D.對(duì)有上消化道出血史的病人,如發(fā)現(xiàn)有鮮紅血液,應(yīng)減慢吸引
E.隨時(shí)檢查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等滲鹽水沖洗,保持通暢
83.男45歲,晚飯后,突然發(fā)生上腹部刀割樣劇痛,迅速擴(kuò)散到全腹,全腹明顯腹膜刺激征,肝濁音界消失,首先考慮為C
A.膽囊穿孔全腹膜炎
B.闌尾炎穿孔全腹膜炎
C.胃潰瘍穿孔全腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.腸扭轉(zhuǎn)腹膜炎
84.某男性,24歲既因上腹部疼痛半月加劇3小時(shí)入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容,滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml,白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.3×109/L,中性92%,應(yīng)考慮C
A.闌尾穿孔
B.肝膿腫穿孔
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.腸穿孔
E.腹腔淋巴結(jié)結(jié)核穿孔
85.某男28歲,突然上腹疼痛4小時(shí),惡心、嘔吐、吐出蛔蟲一條。既往無潰瘍病史。全腹壓痛,反跳痛, 肌緊張,肝濁音縮小,肝上界下移,腸鳴音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)應(yīng)考慮D
A.膽道蛔蟲伴感染
B.闌尾穿孔,全腹膜炎
C.絞窄性腸梗阻
D.潰瘍病急性穿孔
E.急性出血性胰腺炎
86.胃潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療采用胃腸減壓的目的是D
A.防止急性胃擴(kuò)張
B.減輕腹脹
C.觀察有無胃腸道出血
D.減少胃內(nèi)容物流入腹膜腔
E.以上都不是
87.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔并休克的護(hù)理不應(yīng)A
A.取半臥位
B.禁食,禁飲,輸液
C.胃腸減壓
D.嚴(yán)密觀察血壓和脈搏
E.注射抗菌素
88.胃十二指腸潰瘍急性大出血的護(hù)理錯(cuò)誤的是C
A.安靜臥床,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑
B.定時(shí)測(cè)血壓,脈搏,記錄嘔血或便血量
C.全流飲食,待出血停止后恢復(fù)半流飲食
D.應(yīng)用止血敏,對(duì)羥基卡胺,安絡(luò)血等止血?jiǎng)?/P>
E.輸液,輸血治療休克和糾正貧血,以血壓恢復(fù)稍低于正常值為宜
89.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)最重要的是A
A.有效的胃腸減壓
B.正確的半臥位
C.靜脈補(bǔ)液
D.應(yīng)用大量抗菌素
E.輸血
90.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的病人,術(shù)前準(zhǔn)備和非手術(shù)療法護(hù)理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A
A.為預(yù)防休克,病人應(yīng)取平臥位
B.禁食,禁飲
C.保持有效胃腸減壓,減少腹腔再污染
D.維持水、電解質(zhì)及酸鹼平衡
E.使用抗生素以控制感染
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