111. 骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證不包括
A.血友病
B.骨轉(zhuǎn)移瘤
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.白血病
正確答案:A。骨髓穿刺術(shù)主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁用。
112. 對(duì)于重癥肌無(wú)力患者，有意義的輔助檢查不包括
A.腦電圖
B.抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)
C.重復(fù)電刺激
D.疲勞試驗(yàn)
E.血清AChR抗體滴度測(cè)定
正確答案:A。對(duì)于重癥肌無(wú)力患者，有意義的輔助檢查主要包括疲勞試驗(yàn)、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)、重復(fù)電刺激、AChR抗體測(cè)定。
113. 診斷甲亢最敏感的指標(biāo)是
A.血清總T測(cè)定
B.甲狀腺吸I率測(cè)定
C.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
D.血清TSH測(cè)定
E.T抑制試驗(yàn)
正確答案:D。促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定較其他檢查敏感，其降低可先予T3、T4的升高，TSH明顯降低時(shí)有助于甲亢診斷。
114. 腦神經(jīng)有運(yùn)動(dòng)纖維和感覺(jué)纖維，下列僅屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的是
A.位聽(tīng)神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.副神經(jīng)
D.而神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
正確答案:C。副神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，位聽(tīng)神經(jīng)為感覺(jué)神經(jīng)，三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)。
115. 腦膜炎球菌的主要致病因素是
A.內(nèi)毒素
B.外毒素
C.神經(jīng)毒素
D.直接致組織細(xì)胞壞死
E.變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變
正確答案:A。腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，是其致病的重要因素。
116. 急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者腦脊液檢查的蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象是指
A.蛋白增高而細(xì)胞數(shù)降低
B.蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常
C.蛋白正常而細(xì)胞數(shù)降低
D.蛋白降低而細(xì)胞數(shù)正常
E.蛋白正常而細(xì)胞數(shù)升高
正確答案:B。急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者血、尿常規(guī)檢查無(wú)異常;腰穿腦脊液的壓力一般正常，無(wú)色透明，典型表現(xiàn)為蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象，即蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常。
117. 有一位來(lái)自林區(qū)的患者，主因"發(fā)熱3天，伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛"，以"流行性出血熱"收入院。下列有關(guān)該病的流行病學(xué)特點(diǎn)的描述中不正確的是
A.以隱性感染為主
B.有多種傳播途徑
C.鼠類是主要傳染源
D.發(fā)病有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性
E.以青壯年、農(nóng)民發(fā)病為多見(jiàn)
正確答案:A。流行性出血熱的傳染源主要是嚙齒類動(dòng)物。我國(guó)主要的宿主動(dòng)物和傳染源是黑線姬鼠、褐家鼠.林區(qū)則主要是大林姬鼠。有多種傳播途徑，可經(jīng)呼吸道、消化道、直接接觸傳播，也可經(jīng)母嬰傳播和蟲(chóng)媒傳播。人群普遍易感，并以顯性感染為主，感染后可獲終身免疫。本病廣泛流行于亞、歐的許多國(guó)家，我國(guó)為重疫區(qū)。雖全年均可發(fā)病，但有明顯的高峰季節(jié)。其中以黑線姬鼠傳播的發(fā)病高峰在11月至次年1月，次高峰在5至7月;以褐家鼠傳播的發(fā)病高峰在3至5月;以大林姬鼠傳播的發(fā)病高峰在夏季。發(fā)病以男性青壯年農(nóng)民和工人居多。
118. 帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關(guān)
A.乙酰膽堿
B.5-羥色胺
C.γ-氨基丁酸
D.腎上腺素
E.多巴胺
正確答案:E
119. 下列哪項(xiàng)是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的癥狀
A.肌張力增高
B.無(wú)肌束顫動(dòng)
C.病理反射陰性
D.腱反射亢進(jìn)
E.肌萎縮不明顯
正確答案:C。運(yùn)動(dòng)功能的執(zhí)行由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元兩部分組成。上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)引起的隨意運(yùn)動(dòng)障礙分別稱為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(周?chē)园c瘓或弛緩性癱瘓)。前者無(wú)肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性，無(wú)肌束顫動(dòng);后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消失，病理反射陰性，有肌束顫動(dòng)。
120. 分泌糖皮質(zhì)激素的內(nèi)分泌器宮是
A.下丘腦
B.腺垂體
C.甲狀腺
D.腎上腺
E.甲狀旁腺
正確答案:D。糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的，參與物質(zhì)代謝，抑制免疫功能，抗過(guò)敏、抗感染、抗毒素等。
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