患兒男，11個月，因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。

　　101.患兒經(jīng)6小時補(bǔ)液治療后，脫水基本糾正，開始排尿，但又出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，護(hù)士考慮該患兒可能是

　　A.低鈣血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.低鎂血癥

　　D.低鈉血癥

　　E.酸中毒未糾正

　　【答案】B

　　【題型】 A3A4型題

　　患兒男，11個月，因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。

　　102.如患兒需補(bǔ)充10%氯化鉀6ml，護(hù)士稀釋時需要的溶液量至少為

　　A.50ml

　　B.100ml

　　C.150ml

　　D.200ml

　　E.250ml

　　【答案】D

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，74歲，因兒子打官司而擔(dān)憂漸出現(xiàn)夜眠差，情緒低落，悲觀厭世，總擔(dān)心打官司的事情，患者自覺很痛苦，生活缺乏主動性。

　　103.該患者的主要護(hù)理問題

　　A.不合作

　　B.睡眠障礙

　　C.自殺的危險

　　D.舒適的改變

　　E.有暴力行為的危險

　　【答案】C

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，74歲，因兒子打官司而擔(dān)憂漸出現(xiàn)夜眠差，情緒低落，悲觀厭世，總擔(dān)心打官司的事情，患者自覺很痛苦，生活缺乏主動性。

　　104.有效的護(hù)理措施

　　A.保證患者的入量和營養(yǎng)

　　B.督導(dǎo)患者進(jìn)行放松調(diào)適

　　C.必要時要進(jìn)行保護(hù)性約束

　　D.盡量避免給予患者過大壓力

　　E.嚴(yán)密觀察病情識別偽裝痊愈

　　【答案】B

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。

　　105.患者上消化道出血最可能的原因是

　　A.消化性潰瘍出血

　　B.食管胃底靜脈曲張出血

　　C.急性糜爛出血性胃炎

　　D.應(yīng)激性潰瘍

　　E.胃癌出血

　　【答案】B

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。

　　106.對該患者緊急處理措施中首要的是

　　A.內(nèi)鏡檢查明確病因

　　B.積極補(bǔ)充血容量

　　C.立即采取止血措施

　　D.手術(shù)治療

　　E.升壓藥提高血壓

　　【答案】B

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。

　　107.該患者止血治療宜采用的藥物是

　　A.H2受體拮抗劑

　　B.質(zhì)子泵抑制劑

　　C.生長抑素

　　D.去甲腎上腺素

　　E.酚磺乙胺

　　【答案】C

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。

　　108.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是

　　A.疼痛

　　B.營養(yǎng)失調(diào)

　　C.活動無耐力

　　D.體液不足

　　E.有感染的危險

　　【答案】D

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。

　　109.若經(jīng)過治療，患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項提示出血停止的是

　　A.聽診腸鳴音10～12次/分

　　B.黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄

　　C.血紅蛋白測定下降

　　D.尿量正常，血尿素氮持續(xù)增高

　　E.血壓基本維持在正常水平

　　【答案】E

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。

　　110.若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，提示可能出現(xiàn)

　　A.消化道再出血

　　B.腦出血

　　C.低血容量性休克

　　D.肝性腦病

　　E.肝腎綜合征

　　【答案】D

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