患兒男，11個(gè)月，因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。
101.患兒經(jīng)6小時(shí)補(bǔ)液治療后，脫水基本糾正，開始排尿，但又出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，護(hù)士考慮該患兒可能是
A.低鈣血癥
B.低鉀血癥
C.低鎂血癥
D.低鈉血癥
E.酸中毒未糾正
【答案】B
【題型】 A3A4型題
患兒男，11個(gè)月，因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。
102.如患兒需補(bǔ)充10%氯化鉀6ml，護(hù)士稀釋時(shí)需要的溶液量至少為
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
【答案】D
【題型】 A3A4型題
患者男性，74歲，因兒子打官司而擔(dān)憂漸出現(xiàn)夜眠差，情緒低落，悲觀厭世，總擔(dān)心打官司的事情，患者自覺很痛苦，生活缺乏主動(dòng)性。
103.該患者的主要護(hù)理問題
A.不合作
B.睡眠障礙
C.自殺的危險(xiǎn)
D.舒適的改變
E.有暴力行為的危險(xiǎn)
【答案】C
【題型】 A3A4型題
患者男性，74歲，因兒子打官司而擔(dān)憂漸出現(xiàn)夜眠差，情緒低落，悲觀厭世，總擔(dān)心打官司的事情，患者自覺很痛苦，生活缺乏主動(dòng)性。
104.有效的護(hù)理措施
A.保證患者的入量和營養(yǎng)
B.督導(dǎo)患者進(jìn)行放松調(diào)適
C.必要時(shí)要進(jìn)行保護(hù)性約束
D.盡量避免給予患者過大壓力
E.嚴(yán)密觀察病情識(shí)別偽裝痊愈
【答案】B
【題型】 A3A4型題
患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。
105.患者上消化道出血最可能的原因是
A.消化性潰瘍出血
B.食管胃底靜脈曲張出血
C.急性糜爛出血性胃炎
D.應(yīng)激性潰瘍
E.胃癌出血
【答案】B
【題型】 A3A4型題
患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。
106.對該患者緊急處理措施中首要的是
A.內(nèi)鏡檢查明確病因
B.積極補(bǔ)充血容量
C.立即采取止血措施
D.手術(shù)治療
E.升壓藥提高血壓
【答案】B
【題型】 A3A4型題
患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。
107.該患者止血治療宜采用的藥物是
A.H2受體拮抗劑
B.質(zhì)子泵抑制劑
C.生長抑素
D.去甲腎上腺素
E.酚磺乙胺
【答案】C
【題型】 A3A4型題
患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。
108.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是
A.疼痛
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.活動(dòng)無耐力
D.體液不足
E.有感染的危險(xiǎn)
【答案】D
【題型】 A3A4型題
患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。
109.若經(jīng)過治療，患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項(xiàng)提示出血停止的是
A.聽診腸鳴音10～12次/分
B.黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄
C.血紅蛋白測定下降
D.尿量正常，血尿素氮持續(xù)增高
E.血壓基本維持在正常水平
【答案】E
【題型】 A3A4型題
患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。
110.若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，提示可能出現(xiàn)
A.消化道再出血
B.腦出血
C.低血容量性休克
D.肝性腦病
E.肝腎綜合征
【答案】D
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