【題型】 A3A4型題

　　患者女性，50歲，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛、不能回納，伴惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹透：腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)液平。

　　111.腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是

　　A.禁食

　　B.輸液，維持水、電解質(zhì)平衡

　　C.備血

　　D.灌腸

　　E.胃腸減壓

　　【答案】D

　　【題型】 A3A4型題

　　患者女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次/分，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.79。

　　112.導(dǎo)致該病人突然腹痛的原因是

　　A.膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸

　　B.結(jié)石阻塞膽管下端，引起急性胰腺炎

　　C.結(jié)石損傷膽囊黏膜

　　D.結(jié)石損傷十二指腸

　　E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮

　　【答案】E

　　【題型】 A3A4型題

　　患者女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次/分，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.79。

　　113.該病人的體格檢查可出現(xiàn)

　　A. Charcot三聯(lián)征

　　B.Murphy征陽性

　　C.Reynolds五聯(lián)征

　　D.MODS征

　　E.MOF征

　　【答案】B

　　【題型】 A3A4型題

　　患者女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次/分，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.79。

　　114.下列護(hù)理措施最為關(guān)鍵的是

　　A. 介紹病房環(huán)境

　　B.介紹作息時(shí)間

　　C.介紹飲食

　　D.介紹疾病知識

　　E.做好手術(shù)準(zhǔn)備

　　【答案】E

　　【題型】 A3A4型題

　　患者女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次/分，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.79。

　　115.在非手術(shù)治療期間，減輕疼痛的護(hù)理措施不包括

　　A.臥床休息

　　B.胃腸減壓

　　C.消炎利膽

　　D.注射嗎啡

　　E.注射654-2

　　【答案】D

　　【題型】 A3A4型題

　　患者女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次/分，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.79。

　　116.該病人非手術(shù)治療期間應(yīng)采用的飲食是

　　A.低脂飲食

　　B.少量多餐

　　C.不忌油炸食品

　　D.禁食

　　E.清淡飲食

　　【答案】D

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。

　　117.考慮病人出現(xiàn)了

　　A.顱前窩骨折

　　B.顱中窩骨折

　　C.顱后窩骨折

　　D.額骨骨折

　　E.腦挫裂傷

　　【答案】B

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。

　　118.以下護(hù)理措施不正確的是

　　A.床頭抬高15～30cm

　　B.用生理鹽水棉球清潔外耳道

　　C.限制液體入量

　　D.枕部墊無菌巾

　　E.用棉球塞住右耳，以減少腦脊液外漏

　　【答案】E

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。119.目前病人適宜的體位是

　　A.頭低位

　　B.仰臥中凹位

　　C.左側(cè)臥位

　　D.右側(cè)臥位

　　E.平臥位

　　【答案】D

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。

　　120.該病人傷后第4天出現(xiàn)高熱、頭痛、意識障礙，腦膜刺激征陽性，應(yīng)考慮

　　A.顱內(nèi)壓過高

　　B.顱內(nèi)血腫

　　C.顱內(nèi)感染

　　D.傷口感染

　　E.腦水腫

　　【答案】C

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