【題型】 A1A2型題

　　21.患者女性，49歲。農民，2年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關節(jié)腫痛，伴晨僵，時間約10分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mm/L，RF(+)。關節(jié)X線檢查：雙手骨質疏松，腕部關節(jié)間隙變窄。有關關節(jié)的護理是

　　A.關節(jié)保暖

　　B.關節(jié)冷敷

　　C.因疼痛保持關節(jié)持續(xù)不動

　　D.使用復方新諾明口服治療

　　E.加強關節(jié)運動強度

　　【答案】A

　　【題型】 A1A2型題

　　22.患者男性，60歲，患急性心肌梗死，心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次，呈二聯(lián)律。此時應立即采取的護理措施是

　　A.準備除顫器

　　B.備齊急救藥品

　　C.通知醫(yī)生

　　D.安慰病人

　　E.減慢輸液速度

　　【答案】C

　　【題型】 A1A2型題

　　23.患者男性，60歲，患急性心肌梗死，病情平穩(wěn)沒有并發(fā)癥，第1周末護理措施應該是

　　A.高熱量、高蛋白飲食

　　B.進食、洗漱由護理人員協(xié)助

　　C.大、小便由人扶到衛(wèi)生間

　　D.乙醇濕化給氧

　　E.床上活動四肢

　　【答案】B

　　【題型】 A1A2型題

　　24.患者男性，60歲，患急性心肌梗死第2周，活動中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈，心率增快，由平時的80次/分到100次/分。經(jīng)休息3分鐘后未恢復。應指導病人

　　A.暫�；顒�

　　B.絕對臥床

　　C.深呼吸

　　D.服用強心藥

　　E.心電監(jiān)護

　　【答案】A

　　【題型】 A1A2型題

　　25.患者男性，42歲，因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml，解黑便1次，量約100ml，伴疲乏無力，以“上消化道出血”收住入院，測血壓90/50mmHg。此時護士首先應采取的措施是

　　A.囑病人嚴格臥床休息，頭偏向一側

　　B.囑病人禁食

　　C.立即開放靜脈通道補充血容量

　　D.給病人吸氧

　　E.心理護理

　　【答案】C

　　【題型】 A1A2型題

　　26.患者女性，51歲，因肝硬化肝性腦病住院，病人淡漠少言，常衣冠不整，反應遲鈍。對此期患者的飲食護理應注意

　　A.禁止從胃腸道補充蛋白質

　　B.開始數(shù)天限制蛋白質在每天20g以內

　　C.蛋白質應首選植物蛋白

　　D.應多飲水，增加食物吸收

　　E.可適當增加高脂肪食物的攝入，補充營養(yǎng)

　　【答案】B

　　【題型】 A1A2型題

　　27.患者男性，47歲，有肝硬化病史10年，2小時前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔出咖啡色液體約1500ml，伴頭暈、心慌，急診收住院。體格檢查：血壓85/50mmHg，急性痛苦面容，面色蒼白，四肢厥冷，腹部平軟，肝肋下未及，脾肋下25cm。該患者目前存在的最主要的護理診斷是

　　A.恐懼

　　B.體液不足

　　C.活動無耐力

　　D.有窒息的危險

　　E.有感染的危險

　　【答案】B

　　【題型】 A1A2型題

　　28.患兒女，1歲，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，T 37.8℃，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹征，護士采取的不正確的措施是

　　A.及時吸氧

　　B.馬上藥物降溫

　　C.煩躁時可用異丙嗪

　　D.腎上腺皮質激素霧化

　　E.隨時做好氣管切開準備

　　【答案】B

　　【題型】 A1A2型題

　　29.患者女性，69歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)治療后，病情好轉予以出院，出院時，血氣分析結果如下：PaO2 52mmHg，PaCO2 35mmHg，護理人員在進行健康指導時，下列哪項符合長期家庭氧療原則

　　A.為防止氧中毒，目前不需要吸氧

　　B.以循序漸進的原則進行氧療

　　C.一晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時以上

　　D.休息時不需吸氧

　　E.一晝夜持續(xù)低流量吸氧15h以上

　　【答案】E

　　【題型】 A1A2型題

　　30.患者男性，50歲，近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無力，尿黃。自昨日起煩躁不安，呼氣中有腥臭味，鞏膜及皮膚黃染，皮膚可見瘀斑，肝未捫及，腹水征陽性。目前最主要的護理問題是

　　A.體液過多

　　B.活動無耐力

　　C.皮膚完整性受損

　　D.營養(yǎng)失調：低于機體需要量

　　E.潛在并發(fā)癥：肝性腦病

　　【答案】E

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