21.李先生,自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后,李先生留住急診觀察室。你在評估病人時,下述哪項是客觀資料
A.腹痛難忍
B.感到惡心
C.睡眠不佳
D.心慌不適
E.面色蒼白
答案:E
22.為病人進行熱療時,下列說法正確的是
A.溫水擦浴時水溫應為22℃-32℃
B.麻醉未清醒的病人應用熱水袋溫度為50℃~60℃
C.溫水坐浴時水溫應為50℃~60℃
D.濕熱敷時水溫應為60℃~20℃
E.局部浸泡時水溫應為50℃
答案:A
23.張先生,66 歲,車禍撞傷腦部,出血后出現深昏迷,腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,病人以上表現應屬于
A.瀕死期
B.臨床死亡期
C.生物學死亡期
D.疾病晚期
E.腦死亡期
答案:B
24.張某,女,29 歲,白血病,化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng),采集標本部位應選
A.口腔潰瘍面
B.兩側腭弓
C.舌根部
D.扁桃體
E.咽部
答案:A
25.張先生,患消化道潰瘍多年,今突然嘔血約800ml,入院后立即給予輸血,輸入10ml 后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應首先考慮病人發(fā)生了
A.發(fā)熱反應
B.過敏反應
C.溶血反應
D.空氣栓塞
E.急性肺水腫
答案:C
26.陳先生,66 歲,護士為其測血壓,為與第一次測量辨別,需重復測量,下述何項做法錯誤
A.將袖帶內氣體驅盡
B.使汞柱降至0 點
C.稍等片刻后重測
D.連續(xù)加壓直到聽清為止
E.測量值先讀收縮壓,后讀舒張壓
答案:D
27.護理昏迷病人,下述哪項正確
A.測口溫時護土要扶托體溫計
B.用干紗布蓋眼以防角膜炎
C.保持病室安靜,光線宜暗
D.防止病人墜床用約束帶
E.每隔3 小時給病人鼻飼流質
答案:E
28.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用
A.低分子右旋糖酐
B.0.9%氯化鈉
C.50%葡萄糖
D.復方氯化鈉
E.濃縮白蛋白
答案:A
29.王先生,55 歲,因腦外傷,在全麻下行開顱探查術。病房護士應為病人準備
A.暫空床,床中部和床上部各加一橡膠中單、中單
B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡膠中單、中單
C.備用床,床中部和床上部各加一橡膠中單、中單
D.暫空床,床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單
答案:B
30.敗血癥表現為哪種熱型
A.稽留熱型
B.回歸熱型
C.波狀熱型
D.弛張熱型
E.不規(guī)則熱型
答案:A
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