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51.女性32歲,幽門梗阻致反復(fù)嘔吐15天入院。呼吸淺慢,血壓90/70mmHg,血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L,pH7.5,血漿HCO3-35mmol/L。該病人典型心電圖表現(xiàn)為
A.Q-T間期延長
B.出現(xiàn)U波
C.QRS波增寬
D.P-R間期延長
E.T波降低,低平或倒置
參考答案:E
52.關(guān)于代謝性酸中毒下列哪項正確
A.低鉀血癥引起
B.大量利尿引起
C.體內(nèi)碳酸增高引起
D.大量嘔吐胃內(nèi)容物引起
E.體內(nèi)碳酸氫根的減少引起
參考答案:E
53.代謝性堿中毒治療時輸注等滲鹽水是因為
A.恢復(fù)細胞外液量
B.等滲鹽水內(nèi)鈉較血清鈉低
C.增加尿中碳酸氫鈉的排出
D.等滲鹽水含氯離子較血清氯離子含量高,糾正低氯堿中毒
E.補充水分
參考答案:D
54.引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是
A.幽門梗阻
B.結(jié)腸梗阻
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.腸系膜上動脈綜合征
參考答案:A
55.男性,50歲,因胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后并發(fā)腸瘺,每天從腹腔引流管中丟失大量胰液。該病人最可能存在
A.鉀代謝紊亂
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
參考答案:B
56.代謝性酸中毒
A.HCO3-↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO3-正常,pH↓,PaCO2↓
C.HCO3-正;颉,pH↑,PaCO2↓
D.HCO3-↑,pH↑,PaCO2正;颉
E.HCO3-↓,pH↓,PaCO2正常
參考答案:E
57.男性,36歲,小腸破裂修補術(shù)后5天發(fā)生腸瘺,呼吸深快。查體:面色潮紅,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射減弱。實驗室檢查:pH7.20,血漿HCO3- 15mmol/L。該病人酸堿失衡診斷為
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
參考答案:B
58.男性,36歲,小腸破裂修補術(shù)后5天發(fā)生腸瘺,呼吸深快。查體:面色潮紅,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射減弱。實驗室檢查:pH7.20,血漿HCO3-15mmol/L。首選治療措施是
A.靜滴生理鹽水
B.靜滴5%葡萄糖鹽水
C.靜滴5%碳酸氫鈉
D.快速輸入高滲葡萄糖
E.輔助呼吸、加速C02排出
參考答案:C
59.女性32歲,幽門梗阻致反復(fù)嘔吐15天入院。呼吸淺慢,血壓90/70mmHg,血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L,pH7.5,血漿HCO3-35mmol/L。該病人酸堿失衡診斷是
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
參考答案:D
60.女性32歲,幽門梗阻致反復(fù)嘔吐15天入院。呼吸淺慢,血壓90/70mmHg,血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L,pH7.5,血漿HCO3-35mmol/L。該病人水電解質(zhì)失衡診斷是
A.低鉀血癥、低鈉血癥
B.高鉀血癥、低鈉血癥
C.高鉀血癥、高鈉血癥
D.高鈉血癥
E.高鉀血癥
參考答案:A
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