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11.患者肖某,男,50歲,患腎功能衰竭住院,入院后護士小劉觀察發(fā)現(xiàn),患者24小時尿量為200 ml。請問該患者排尿狀況屬于
A.正常
B.無尿
C.尿閉
D.尿潴留
E.少尿
12.患兒男,18個月,因高熱驚厥入院,遵醫(yī)囑護士給其肌內注射安痛定。宜選用的注射部位是
A.股外側肌
B.上臂三角肌
C.臀大肌
D.大腿前側
E.上臂三角肌下緣
13.小張,跑步時不慎被玻璃扎傷腳底,護士小李遵醫(yī)囑為其注射破傷風抗毒素。皮試結果:皮丘紅腫,硬結直徑大于1.5 cm,有紅暈并伴有偽足。采用脫敏注射,正確的方法是
A.分5次,0.2 ml,0.2 ml,0.2 ml,0.2 ml,0.2 ml,加生理鹽水至1ml,每隔l0分鐘肌內注射一次
B.分4次,0.1ml,0.2 ml,0.3ml,余量,加生理鹽水至1 ml,每隔10分鐘肌內注射一次
C.分4次,0.1 ml,0.2 ml,0.3 ml,余量,加生理鹽水至1 ml,每隔20分鐘肌內注射一次
D.分5次,0.2 ml,0.2 ml,0.2 ml,0.2 ml,0.2ml,加生理鹽水至l ml,每隔20分鐘肌內注射一次
E.分4次,0.25 ml,0.25 ml,O.25 ml,0.25 ml,加生理鹽水至l ml,每隔20分鐘肌內注射一次
14.患者女,72歲,肺心病30余年,呼吸困難伴喘息加重入院,靜脈輸液速度40—60、滴/min,1小時后患者出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,痰液從口、鼻腔涌出,聽診肺部布滿濕啰音,心率快而節(jié)律不齊。護士應采取的急救措施不正確的是
A.停止輸液,通知醫(yī)生,進行緊急處理,病情允許,協(xié)助患者取端坐位
B.給予高流量吸氧,一般氧流量為6—8 L/min
C.必要時進行四肢輪扎
D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、平喘、強心、利尿和擴血管藥物
E.氧氣濕化瓶內加入30%~50%的乙醇溶液
15.患者女,46歲,頭痛、頭暈、惡心、噴射性嘔吐,診斷為高血壓腦出血入院。為降低顱內壓,應選用的溶液是
A.右旋糖酐溶液
B.20%甘露醇
C.10%葡萄糖
D.11.2%乳酸鈉溶液
E.代血漿
16.患者,男,腦血栓,處于熟睡狀態(tài),不易呼醒.壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激可被
喚醒,醒后答話含糊或答非所問。該患者屬何種意識障礙
A.意識模糊
B.嗜睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
E.昏睡
17.患者男,24歲,在學校組織的籃球比賽中,突然倒地,意識喪失,呼吸心跳停止,在場人員立即為其進行胸外心臟按壓。下列錯
誤的操作是
A.按壓部位在胸骨中線與兩乳頭連線相交界處
B.雙肘關節(jié)伸直,依靠操作者體重、肘及臂力,有節(jié)律地垂直施加壓力
C.按壓使胸骨下陷3—5 cm,頻率<100次/min
D.左手根部放在按壓部位,右手以拇指根部軸心疊于下掌之背上
E.嚴禁按壓胸骨角及左右胸部
18.患者女,56歲,上腹脹滿、不適、惡心,診斷為幽門梗阻,護士遵醫(yī)囑為其洗胃,下列正確的是
A.洗胃可在飯后4~6小時進行
B.胃潴留量=洗出量
C.洗胃可在飯后3—4小時進行
D.胃潴留量=洗出量+灌入量
E.記錄胃潴留量目的是了解胃黏膜水腫、
炎癥的程度
19.患者男,78歲,肺癌晚期臨終,此時患者情緒穩(wěn)定,能夠坦然接受死亡,睡眠時間增加,喜歡獨自站在窗前發(fā)呆,下列心理護理措施正確的是
A.積極主動關心、指導患者,給予理解、同情和寬容
B.尊重患者,不強迫與其交談
C.鼓勵其發(fā)泄壓抑的情感,如發(fā)怒、哭泣
D.陪伴患者,和其一起回憶過往美好的生活
E.因勢利導,循循善誘,實施正確的人生觀、死亡觀的教育
20.患者女,因脈管炎行右下肢截肢術,術后患者肢體殘端疼痛明顯,以下緩解疼痛的方法錯誤的是
A.通過看電視、繪畫等轉移注意力,緩解疼痛
B.鼓勵患者表達疼痛時的感受及其對適應疼痛所做的努力
C.把握好時機使用嗎啡、派替啶等藥物止痛
D.有節(jié)律地按摩
E.深呼吸
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