第 81 題 患者,男性,60歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊,可作為腫塊定性診斷的是
A.CT
B.核素檢查
C.B超
D.X線檢查
E.病理檢查
【正確答案】:E
【解題思路:】:只有病理檢查才能確定腫瘤的來(lái)源,類型,惡性程度等。
第 82 題 患者,女性,55歲,患胃癌晚期,近來(lái)病情發(fā)展迅速,患者情緒低落,悲傷沉默,常哭泣。患者的心理反應(yīng)處于
A.憤怒期
B.接受期
C.協(xié)議期
D.憂郁期
E.否認(rèn)期
【正確答案】:D
【解題思路:】:臨終患者常經(jīng)歷5個(gè)心理反應(yīng)階段:否認(rèn)期,憤怒期,協(xié)議期,憂郁期,接受期。憂郁期患者常產(chǎn)生強(qiáng)烈的失落感,出現(xiàn)悲傷,情緒低落,沉默,哭泣等反應(yīng)。
第 83 題 患者,27歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,陣發(fā)性腹痛10h,宮縮10~15min1次,持續(xù)30秒,宮口開(kāi)大2cm。此臨床表現(xiàn)的原因是
A.子宮收縮節(jié)律性異常
B.子宮收縮對(duì)稱性異常
C.子宮收縮極性異常
D.子宮收縮縮復(fù)作用異常
E.腹肌和膈肌收縮力異常
【正確答案】:A
【解題思路:】:臨產(chǎn)時(shí)正常宮縮應(yīng)持續(xù)30s,間歇期為5~6min,該產(chǎn)婦表現(xiàn)為子宮收縮節(jié)律性異常。
第 84 題 王女士,34歲。第一胎,孕足月,產(chǎn)鉗助娩一男嬰,體重3.7kg。出生后Apgar評(píng)分3分,該新生兒的搶救首先應(yīng)該是
A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.使用呼吸興奮劑
D.胸外心臟按壓
E.使用腎上腺素
【正確答案】:A
【解題思路:】:該新生兒Apgr評(píng)分3分,屬A-B-C息,應(yīng)及時(shí)復(fù)蘇。復(fù)蘇應(yīng)嚴(yán)格按照A-B-C-D-E步驟進(jìn)行,順序不能顛倒,首先是清理呼吸道。
第 85 題 患者的CVP為5cmH20,血壓70/50mmHg,尿量10ml/h,請(qǐng)問(wèn)該患者要采取什么措施
A.補(bǔ)充液體
B.擴(kuò)張血管
C.強(qiáng)心利尿
D.糾正酸中毒
E.改善微循環(huán)
【正確答案】:A
【解題思路:】:CVP正常而血壓低,且尿量減少,提示為心功能不全或血容量不足,應(yīng)予補(bǔ)液試驗(yàn),若補(bǔ)液后CVP升高,血壓不變,考慮為心功能不全;若CVP不變,血壓升高,考慮為血容量不足。
第 86 題 氣胸患者行閉式胸膜腔引流,錯(cuò)誤的是
A.全部裝置嚴(yán)格滅菌
B.導(dǎo)管插在鎖骨中線第二肋間
C.水封瓶低于胸腔60cm
D.長(zhǎng)玻管插在水面下3cm
E.患者安置平臥位
【正確答案】:E
【解題思路:】:氣胸患者為了改善呼吸,一般取半臥位。
第 87 題 患者,男性,46歲,體溫持續(xù)390C以上,醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫,灌腸操作錯(cuò)誤的是
A.為患者置側(cè)臥位
B.灌腸液800ml,液溫35cC
C.插管深度7~10cm
D.液面距肛門50cm
E.囑咐患者10min后排便
【正確答案】:B
【解題思路:】:降溫灌腸溫度應(yīng)用28~32℃,中暑用4℃生理鹽水。
第 88 題 護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無(wú)回血。對(duì)患者應(yīng)采取的措施是
A.用力擠壓輸液管,直至液體通暢
B.拔出針頭,另選血管更換針頭重新穿刺
C.抬高輸液瓶位置
D.交換肢體位置
E.熱敷注射部位上端血管
【正確答案】:B
【解題思路:】:注射部位腫脹,主訴疼痛,無(wú)回血,說(shuō)明針尖在血管外,此時(shí)應(yīng)拔出針頭,另選血管更換針頭重新穿刺。
第 89 題 患者,女性,60歲,因尿失禁留置導(dǎo)尿管。引流通暢但尿色黃,渾濁,給予抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意
A.熱敷下腹部
B.定時(shí)更換臥位
C.經(jīng)常清洗尿道口
D.鼓勵(lì)多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗
E.立即拔出導(dǎo)尿管
【正確答案】:D
【解題思路:】:因患者有尿失禁,留置導(dǎo)尿管,且尿黃,渾濁,故護(hù)理方面應(yīng)該注意鼓勵(lì)多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗,以防治尿路感染。
第 90 題 患者,20歲,上呼吸道感染,在服用磺胺類藥物時(shí),護(hù)士囑咐其多飲水的目的是
A.減少對(duì)消化道的刺激
B.提高藥物的療效
C.降低藥物的毒性
D.減少對(duì)肝臟的損害
E.增加溶解,避免尿少時(shí)析出晶體
【正確答案】:E
【解題思路:】:服用磺胺類藥物時(shí),應(yīng)多飲水以增加溶解,避免尿少時(shí)析出結(jié)晶損害腎臟。
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