31.關(guān)于足月新生兒的特點(diǎn)不正確的是
A.皮膚紅潤(rùn),胎毛少
B.乳暈明顯,有結(jié)節(jié)
C.耳殼軟骨發(fā)育好
D.足底光滑紋理少
E.指甲長(zhǎng)過(guò)指端
參考答案:D
參考解析:正常足月新生兒整個(gè)足底有較深的足紋。
32.早產(chǎn)兒護(hù)理中哪項(xiàng)不妥
A.預(yù)防窒息
B.及早輸液輸血
C.預(yù)防感染
D.合理營(yíng)養(yǎng)
E.注意保暖
參考答案:B
參考解析:早產(chǎn)兒當(dāng)有吸吮無(wú)力及吞咽功能不良時(shí),可用滴管或鼻飼喂養(yǎng),必要時(shí),靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)液。
33.早產(chǎn)兒,生后3天,食欲差,哭聲低,測(cè)體溫34.5℃,下肢出現(xiàn)硬腫,皮膚發(fā)涼,心音低鈍,心率100次/分。其首優(yōu)的護(hù)理診斷為
A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
B.體溫過(guò)低
C.有感染的危險(xiǎn)
D.有窒息的危險(xiǎn)
E.有出血的危險(xiǎn)
參考答案:B
參考解析:患兒生后3天,食欲差,哭聲低,測(cè)體溫34.5℃,下肢出現(xiàn)硬腫,皮膚發(fā)涼,心音低鈍,心率100次/分?紤]為新生兒寒冷損傷綜合征,此時(shí)體溫過(guò)低是首優(yōu)問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)復(fù)溫。
34.新生兒破傷風(fēng)細(xì)菌入侵的途徑是
A.臍部
B.呼吸道
C.消化道
D.皮膚
E.胎盤(pán)
參考答案:A
參考解析:新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚黏膜屏障保護(hù)功能差,未愈合的臍部常是細(xì)菌侵入門(mén)戶,細(xì)菌一旦侵入易致全身感染。
35.足月兒,臀位,吸引器助產(chǎn)。生后1天,出現(xiàn)嗜睡,呼吸不規(guī)則,肌張力低下。最可能的診斷是
A.新生兒化膿性腦膜炎
B.新生兒破傷風(fēng)
C.新生兒顱內(nèi)出血
D.新生兒吸入性肺炎
E.新生兒敗血癥
參考答案:C
參考解析:吸引器助產(chǎn)容易造成產(chǎn)傷,產(chǎn)傷是導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血的原因。同時(shí),患兒出現(xiàn)了嗜睡,呼吸不規(guī)則,肌張力低下等顱內(nèi)出血的政治,所以考慮為新生兒顱內(nèi)出血。
36.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是
A.逐步升溫,循序漸進(jìn)
B.供給足夠液量,幫助復(fù)溫
C.立即升溫,使體溫迅速達(dá)正常
D.立即放入34℃暖箱,逐步升溫
E.保證體溫每小時(shí)升高1℃
參考答案:A
參考解析:幫助新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫需要遵守逐步升溫,循序漸進(jìn)的原則,將患兒置于比體溫高1℃~2℃的暖箱開(kāi)始復(fù)溫,然后每小時(shí)提高箱溫1℃,于12~24小時(shí)體溫達(dá)到正常。將患兒放入溫度過(guò)高的暖箱,過(guò)快地讓患兒體溫達(dá)到正常都是對(duì)患兒有害的。
37.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過(guò)
A.10mg/dl
B.12mg/d1
C.15mg/dl
D.20mg/dl
E.25mg/dl
參考答案:D
參考解析:血清膽紅素超過(guò)20mg/d1(342mol/L)時(shí),可因脂溶性的末結(jié)合膽紅素過(guò)多通過(guò)血腦屏障。使大腦神經(jīng)核黃染、變性、壞死,引起膽紅素腦病又稱核黃疸。
38.引起新生兒顱內(nèi)出血的主要原因?yàn)?/P>
A.血清膽紅素濃度增高
B.感染
C.缺氧或產(chǎn)傷
D.寒冷損傷
E.過(guò)期產(chǎn)兒
參考答案:C
參考解析:缺氧缺血、產(chǎn)傷是引起新生兒顱內(nèi)出血的主要原因。缺氧以早產(chǎn)兒多見(jiàn),產(chǎn)傷以足月兒多見(jiàn)。
39.新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是
A.口腔黏膜
B.呼吸道
C.臍部和皮膚
D.泌尿道
E.消化道
參考答案:C
參考解析:新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚黏膜屏障保護(hù)功能差,未愈合的臍部常是細(xì)菌侵入門(mén)戶,細(xì)菌一旦侵入易致全身感染。
40.新生兒敗血癥的臨床特點(diǎn)是
A.體溫升高或體溫不升
B.可出現(xiàn)病理性黃疸
C.肝脾腫大
D.臨床癥狀缺乏特征性
E.嗜睡,拒奶
參考答案:D
參考解析:新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,起病表現(xiàn)不一,一般在疾病的早期表現(xiàn)為精神不振、食欲不佳、體重不增、哭聲弱、體溫異常等,而后發(fā)展為精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不動(dòng),黃疸常迅速加重、持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn),嚴(yán)重者有核黃疸表現(xiàn)。
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