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2016年護(hù)士資格《兒科護(hù)理學(xué)》練習(xí)題及答案(8)

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  1.小兒白細(xì)胞分類主要是

  A.中性粒細(xì)胞與大單核細(xì)胞比例的變化

  B.大單核細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化

  C.中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化

  D.中性粒細(xì)胞與嗜伊紅細(xì)胞比例的變化

  E.嗜伊紅細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化

  參考答案:C

  解析:

  小兒白細(xì)胞分類主要是中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化。初生時(shí)白細(xì)胞總數(shù)為15×109~20×109/L,升后6-12小時(shí)達(dá)21×109~28×109/L,以后逐漸下降,至生后10天左右降至12×109/L;嬰兒期白細(xì)胞數(shù)維持在10×109/L左右,8歲后接近成人水平。出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占65%,淋巴細(xì)胞約占30%。隨著白細(xì)胞總數(shù)下降,中性粒細(xì)胞比例也相應(yīng)下降,生后4-6天時(shí)兩者必例約相等;嬰幼兒期淋巴細(xì)胞約占60%,中性粒細(xì)胞約占35%,至4-6歲兩者又相等;以后中性粒細(xì)胞比例增多,分類逐漸達(dá)成人值。

  2.血紅蛋白30~60g/L表明

  A.輕度貧血

  B.中度貧血

  C.重度貧血

  D.極度貧血

  E.惡性貧血

  參考答案:C

  解析:

  血紅蛋白30~60g/L表明重度貧血;血紅蛋白60~90g/L表明中度貧血;血紅蛋白90~120g/L表明輕度貧血。血紅蛋白<30g/L表明極重度貧血。

  3.胎兒期鐵的儲(chǔ)備最多的時(shí)期是

  A.胎兒期前3個(gè)月

  B.胎兒期第4個(gè)月

  C.胎兒期第5個(gè)月

  D.胎兒期第6個(gè)月

  E.胎兒期最后3個(gè)月

  參考答案:E

  答案解析:胎兒在孕期后3個(gè)月從母體獲得的鐵最多,平均每日可獲得4mg鐵。

  4.3個(gè)月小兒,查體見口唇及瞼結(jié)膜稍蒼白,紅細(xì)胞3.0×1012/L,血紅蛋白110g/L。該患兒可能是

  A.缺鐵性貧血

  B.感染性貧血

  C.生理性貧血

  D.再生障礙性貧血

  E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

  參考答案:C

  答案解析:小兒出生后因紅細(xì)胞生成減少、生理性溶血、血循環(huán)量增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量逐漸降低,至生后10天左右較出生時(shí)約減少20%;至2-3個(gè)月時(shí),紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L,血紅蛋白量降至110g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。

  5.男孩,12個(gè)月,牛乳喂養(yǎng),食欲欠佳,不肯進(jìn)輔食,逐漸面色蒼黃2個(gè)月,體重7.8kg,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)2級(jí)收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。欲判斷患兒有無貧血及其程度,應(yīng)首先做哪種檢查

  A.血常規(guī)

  B.骨髓象

  C.血清總鐵結(jié)合力測(cè)定

  D.血清鐵

  E.運(yùn)鐵蛋白

  解析:

  貧血的診斷及分度是根據(jù)外周血中血紅蛋白含量或紅細(xì)胞數(shù)量來判斷的,所以欲判斷該患兒有無貧血及其程度,應(yīng)首先做血常規(guī)檢查。

  6.生理性貧血出現(xiàn)于

  A.生后4~6天

  B.生后3個(gè)月

  C.生后4~6歲

  D.7歲

  E.8歲

  參考答案:B

  解析:

  出生后因紅細(xì)胞生成素減少、生理性溶血、血循環(huán)量增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量逐漸降低,至生后10天左右較出生時(shí)約減少20%;至2-3個(gè)月時(shí),紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L,血紅蛋白量降至110g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。

  7.淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞第一次交叉出現(xiàn)于

  A.生后4~6天

  B.生后3個(gè)月

  C.生后4~6歲

  D.7歲

  E.8歲

  參考答案:A

  解析:

  出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占65%,淋巴細(xì)胞約占30%。隨著白細(xì)胞總數(shù)下降,中性粒細(xì)胞比例也相應(yīng)下降,生后4=6天時(shí)兩者比例約相等。

  8.小兒白細(xì)胞數(shù)目接近成人水平的年齡

  A.生后4~6天

  B.生后3個(gè)月

  C.生后4~6歲

  D.7歲

  E.8歲

  參考答案:E

  解析:

  嬰兒期白細(xì)胞數(shù)維持在10×109/L左右,8歲后接近成人水平。

  9.血紅蛋白110~90g/L為

  A.輕度貧血

  B.中度貧血

  C.重度貧血

  D.極重度貧血

  E.貧血

  參考答案:A

  解析:

  按貧血的分度標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白在110~90g/L時(shí)為輕度貧血。

  10.7個(gè)月小兒血紅蛋白<110g/L為

  A.輕度貧血

  B.中度貧血

  C.重度貧血

  D.極重度貧血

  E.貧血

  參考答案:E

  解析:

  6個(gè)月至6歲小兒血紅蛋白少于110g/L,6~14歲小兒血紅蛋白少于120/L是診斷小兒貧血的標(biāo)準(zhǔn)。

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