(16～17題共用題干)
患者，男性，27歲，右腰部撞傷2h，局部疼痛，腫脹，有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。
第 16 題 下列哪項(xiàng)能及時(shí)反映腎出血情況
A.面色、意識(shí)
B.腰部疼痛
C.血壓、脈搏
D.肢體溫度
E.尿量、尿色
第 17 題 該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.絕對(duì)臥床休息
B.輸液，使用止血藥
C.按時(shí)使用抗生素
D.血尿消失即正常工作
E.做好術(shù)前準(zhǔn)備
【正確答案】：16.C;17.D
【解題思路：】：2.腎損傷后嚴(yán)密觀察病情變化，定時(shí)測(cè)量生命體征，尤其是傷后2日內(nèi)每1-2h測(cè)量記錄1次，必要時(shí)15～30min檢查1次，直到病情平穩(wěn);應(yīng)絕對(duì)臥床休息2～4周，防止繼發(fā)性出血，一般待血尿消失后方可允許患者下床活動(dòng)。
(18～19題共用題干)
急診要配備完好的急救物品和藥品，保證物品完好，完整無(wú)缺，處于備用狀態(tài)。做到及時(shí)檢查維修和維護(hù)，以確�；颊叩募皶r(shí)使用和護(hù)理安全。
第 18 題 急救物品和藥品在保管使用中錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)是
A.定人保管
B.定時(shí)保管
C.定點(diǎn)放置
D.定期消毒
E.定期檢查
第 19 題 急救物品的合格率應(yīng)保持在
A.90%以上
B.95%以上
C.98%以上
D.99%以上
E.100%
【正確答案】：18.B;19.E
【解題思路：】：1."五定"為定人保管、定點(diǎn)安置、定期消毒、定數(shù)量品種、定期檢查。
2.一切急救品，器械等應(yīng)保持齊全，嚴(yán)格執(zhí)行"五定"制度，完好率達(dá)100%。
(20～22題共用題干)
患者，女性，65歲，因右上腹疼痛10年，疼痛加劇伴發(fā)熱5d而入院。既往曾因膽囊炎多次住院保守治療�，F(xiàn)診斷為急性膽囊炎。
第 20 題 為患者查體最可能存在的體征是
A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
B.心臟雜音
C.肝濁音界消失
D.雙肺實(shí)音
E.Murphy征(墨菲征)陽(yáng)性
第 21 題 患者膽絞痛發(fā)作時(shí)要禁用
A.33%硫酸鎂
B.硝酸甘油
C.嗎啡
D.阿托品
E.哌替啶
第 22 題 采用保守治療時(shí)，首要的觀察是
A.生命體征
B.腹部癥狀、體征
C.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
D.準(zhǔn)確記錄24h出入量
E.尿量
【正確答案】：20.E;21.C;22.B
【解題思路：】：1.在右肋緣下觸診時(shí)，使患者深吸氣至膽囊被觸及時(shí)，患者因感腹痛而停止吸氣動(dòng)作，稱(chēng)為墨菲征陽(yáng)性，見(jiàn)于急性膽囊炎。
2.禁用止痛藥，以避免掩蓋病情，延誤治療。
3.出現(xiàn)腹部癥狀、體征提示病情加重，應(yīng)立即行手術(shù)治療。
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