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2016護士資格《基礎護理學》專項試題及答案(19)

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  31.最易發(fā)生褥瘡的病人是

  A.高熱多汗

  B.肥胖

  C.昏迷

  D.營養(yǎng)不良

  E.上肢牽引

  答案:C

  32.除了下列哪項以外,均會導致褥瘡的發(fā)生

  A.局部組織受壓

  B.皮膚經常受潮濕、摩擦刺激

  C.全身營養(yǎng)缺乏

  D.使用石膏繃帶襯墊不當

  E.肌肉軟弱萎縮

  答案:E

  33.哪項不符合褥瘡炎癥浸潤期的臨床表現

  A.受壓表面呈紫紅色

  B.皮下產生硬結

  C.局部可出現小水泡

  D.局部表皮松解剝脫

  E.淺層組織有膿液流出

  答案:E

  34..除以下哪種措施外都可促進局部組織血液循環(huán),達到預防褥瘡的目的

  A.定時用50%酒精按摩受壓處

  B.經常用溫水擦澡

  C.用濕熱毛巾行局部按摩

  D.全背按摩力量要足夠

  E.保持床單干燥無折

  答案:E

  35.在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是

  A.減少皮膚受摩擦刺激

  B.防止排泄物對局部的直接刺激

  C.降低空隙處所受壓強

  D.降低局部組織所承受的壓力

  E.促進局部血液循環(huán)

  答案:D

  36.協助患者更換臥位的間隔時間應根據

  A.患者的要求,最長不超過1小時

  B.家屬的意見,隨時進行

  C.護士工作時間的安排來決定

  D.病人的病情及局部受壓情況

  E.皮膚疾患的程度

  答案:D

  37.炎性浸潤期褥瘡出現大水皰,正確的處理是

  A.涂厚層滑石粉包扎

  B.剪去表皮無菌紗布包扎

  C.抽出水皰內液體消毒包扎

  D.揭去表面,貼新鮮蛋膜

  E.用1:5000呋喃西林清潔創(chuàng)面

  答案:C

  38.患者林先生,男,45歲,因外傷致截癱兩月,病人一般狀況差,骰尾部有一創(chuàng)面,面積2.5cm×5cm,創(chuàng)面較深,有膿液流出。創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,你認為如何處理

  A.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

  B.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

  C.涂厚層滑石粉后用無菌紗布包扎

  D.剪去壞死組織,用3%過氧化氫沖洗,抗感染治療

  E.用0.1%洗必泰溶液沖洗

  答案:D

  39.李老先生臥床多日,臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落,有時有滲液,患者訴疼痛,你判斷是

  A.褥瘡瘀血紅潤期

  B.褥瘡炎癥浸潤期

  C.褥瘡潰瘍期

  D.局部皮膚感染E.褥瘡前期

  答案:B

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