(二)A3,4型

　　1~5題共用病例

　　60歲婦女，絕經(jīng)8年出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血2個月。婦科檢查：宮頸表面光滑，陰道粘膜菲薄，子宮體稍大、軟，活動;附件陰性。

　　1. 最可能得的病是

　　A.子宮肌瘤 B.宮頸癌 C.子宮內(nèi)膜瘤

　　D.老年性陰道炎 E.顆粒細胞瘤

　　2.最支持該診斷的理由是

　　A.60歲婦女 B.絕經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血

　　C.子宮體增大 D.陰道粘膜菲薄

　　E.宮頸表面光滑

　　3.為進一步確診，首要做的檢查項目是

　　A.宮頸刮片檢查 B.宮頸活體組織檢查

　　C.陰道檢查 D.分段診斷性刮宮

　　E.B型超聲檢查

　　4.經(jīng)檢查確診為子宮內(nèi)膜癌1期，首選的治療方法是

　　A.化學(xué)藥物 B.放射治療 C.手術(shù)治療

　　D,孕激素治療 E,免疫治療

　　5.護士為她做術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容，不包括

　　A.評估病人對疾病的認識程度 B.耐心解答病人和家屬

　　C.提供安靜舒適的環(huán)境 D.避免人群接觸，預(yù)防感染

　　E.介紹手術(shù)經(jīng)過

　　6~11題共用病例

　　女性，40歲，近2年月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，無腹痛。婦科檢查：宮頸輕度糜爛;子宮三個月妊娠大小，表面結(jié)節(jié)感，活動，無明顯壓痛;右側(cè)附件輕度壓痛，左側(cè)附件陰性

　　6.該病例最可能的診斷是

　　A.宮頸炎 B.先兆流產(chǎn) C.子宮肌瘤

　　D.月經(jīng)失調(diào) E.附件炎

　　7.該病人出現(xiàn)月經(jīng)量增多的的主要相關(guān)因素是

　　A.子宮肌瘤的大小 B. 子宮肌瘤的數(shù)目

　　C. 子宮肌瘤生長的部位 D. 子宮肌瘤的惡性交

　　E.子宮肌瘤合并感染

　　8.比較早出現(xiàn)月經(jīng)變化的子宮肌瘤是

　　A.漿膜下肌瘤 B.肌壁間肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.闊韌帶肌瘤 E.多發(fā)性肌瘤

　　9.醫(yī)生為該病人首選的治療方案是

　　A.雄激素治療 B.孕激素治療 C.止血藥物及子宮收縮劑 D.手術(shù)治療

　　E.中醫(yī)中藥保守治療

　　10.當(dāng)病人需要接受手術(shù)治療時，護士的術(shù)前指導(dǎo)錯誤的是

　　A.是病人確信子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤

　　B.向病人介紹各種類型子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)

　　C.結(jié)合病人具體情況說明手術(shù)治療的意義

　　D.向病人及其家屬承諾手術(shù)只剔除肌瘤并保留子宮

　　E.耐心解答病人的問題

　　11.術(shù)前病人首選的輔助檢查是

　　A.宮腔鏡檢查 B.腹腔鏡檢查 C.陰道鏡檢查 D.B型超聲檢查 E.陰道清潔度檢查

　　12~15題共用病例

　　53歲女士，已婚，絕經(jīng)4年，原發(fā)不孕，既往身體健康。因血性白帶3個月就醫(yī)。婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸輕度糜爛，子宮較絕經(jīng)期年齡稍大，兩側(cè)附件陰性。

　　12.首先考慮該患者的疾病是

　　A老年性陰道炎 B.宮頸癌 C.宮頸炎 D.宮體癌 E卵巢顆粒細胞癌

　　13.為了確診首選的檢查項目是

　　A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查 B.宮頸活體組織檢查 C.分段診斷性刮宮術(shù) D.陰道鏡檢查

　　14.檢查結(jié)果為早期子宮內(nèi)膜癌，首選治療方法是

　　A.化學(xué)藥物 B.放射 C.激素 D.手術(shù) E.中醫(yī)中藥

　　15.術(shù)前一天的準(zhǔn)備工作，不包括

　　A.準(zhǔn)備腹部皮膚 B.灌腸 C.配血備用 D.取下義齒、發(fā)夾 E晚上給鎮(zhèn)靜藥

　　16~18題共用病例

　　一位53歲女性，絕經(jīng)5年不規(guī)則陰道流血20天。婦科檢查：宮頸表面光滑，子宮中衛(wèi)，正常大小，兩側(cè)附件增厚。4年前曾行乳腺癌手術(shù)，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移灶，術(shù)后行化療及放射治療。

　　16.為明確診斷首選的輔助檢查是

　　A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查 C.陰道鏡檢查

　　C.診斷性刮宮 D.B型超聲檢查

　　E.腹腔鏡檢查

　　17.最可能的診斷是

　　A.子宮頸癌 B.卵泡膜細胞瘤

　　C.子宮內(nèi)膜癌 D.卵巢Krukenberg瘤

　　E.放射治療的副反應(yīng)

　　18.首選的治療方案是

　　A.激素治療 B.繼續(xù)放射治療

　　C.化療的同時放射治療 D.手術(shù)治療

　　E.中醫(yī)保守治療

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