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(二)A3,4型
1~5題共用病例
60歲婦女，絕經(jīng)8年出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血2個(gè)月。婦科檢查：宮頸表面光滑，陰道粘膜菲薄，子宮體稍大、軟，活動(dòng);附件陰性。
1. 最可能得的病是
A.子宮肌瘤 B.宮頸癌 C.子宮內(nèi)膜瘤
D.老年性陰道炎 E.顆粒細(xì)胞瘤
2.最支持該診斷的理由是
A.60歲婦女 B.絕經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血
C.子宮體增大 D.陰道粘膜菲薄
E.宮頸表面光滑
3.為進(jìn)一步確診，首要做的檢查項(xiàng)目是
A.宮頸刮片檢查 B.宮頸活體組織檢查
C.陰道檢查 D.分段診斷性刮宮
E.B型超聲檢查
4.經(jīng)檢查確診為子宮內(nèi)膜癌1期，首選的治療方法是
A.化學(xué)藥物 B.放射治療 C.手術(shù)治療
D,孕激素治療 E,免疫治療
5.護(hù)士為她做術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容，不包括
A.評(píng)估病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度 B.耐心解答病人和家屬
C.提供安靜舒適的環(huán)境 D.避免人群接觸，預(yù)防感染
E.介紹手術(shù)經(jīng)過(guò)
6~11題共用病例
女性，40歲，近2年月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，無(wú)腹痛。婦科檢查：宮頸輕度糜爛;子宮三個(gè)月妊娠大小，表面結(jié)節(jié)感，活動(dòng)，無(wú)明顯壓痛;右側(cè)附件輕度壓痛，左側(cè)附件陰性
6.該病例最可能的診斷是
A.宮頸炎 B.先兆流產(chǎn) C.子宮肌瘤
D.月經(jīng)失調(diào) E.附件炎
7.該病人出現(xiàn)月經(jīng)量增多的的主要相關(guān)因素是
A.子宮肌瘤的大小 B. 子宮肌瘤的數(shù)目
C. 子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位 D. 子宮肌瘤的惡性交
E.子宮肌瘤合并感染
8.比較早出現(xiàn)月經(jīng)變化的子宮肌瘤是
A.漿膜下肌瘤 B.肌壁間肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.闊韌帶肌瘤 E.多發(fā)性肌瘤
9.醫(yī)生為該病人首選的治療方案是
A.雄激素治療 B.孕激素治療 C.止血藥物及子宮收縮劑 D.手術(shù)治療
E.中醫(yī)中藥保守治療
10.當(dāng)病人需要接受手術(shù)治療時(shí)，護(hù)士的術(shù)前指導(dǎo)錯(cuò)誤的是
A.是病人確信子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的良性腫瘤
B.向病人介紹各種類(lèi)型子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)
C.結(jié)合病人具體情況說(shuō)明手術(shù)治療的意義
D.向病人及其家屬承諾手術(shù)只剔除肌瘤并保留子宮
E.耐心解答病人的問(wèn)題
11.術(shù)前病人首選的輔助檢查是
A.宮腔鏡檢查 B.腹腔鏡檢查 C.陰道鏡檢查 D.B型超聲檢查 E.陰道清潔度檢查
12~15題共用病例
53歲女士，已婚，絕經(jīng)4年，原發(fā)不孕，既往身體健康。因血性白帶3個(gè)月就醫(yī)。婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸輕度糜爛，子宮較絕經(jīng)期年齡稍大，兩側(cè)附件陰性。
12.首先考慮該患者的疾病是
A老年性陰道炎 B.宮頸癌 C.宮頸炎 D.宮體癌 E卵巢顆粒細(xì)胞癌
13.為了確診首選的檢查項(xiàng)目是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸活體組織檢查 C.分段診斷性刮宮術(shù) D.陰道鏡檢查
14.檢查結(jié)果為早期子宮內(nèi)膜癌，首選治療方法是
A.化學(xué)藥物 B.放射 C.激素 D.手術(shù) E.中醫(yī)中藥
15.術(shù)前一天的準(zhǔn)備工作，不包括
A.準(zhǔn)備腹部皮膚 B.灌腸 C.配血備用 D.取下義齒、發(fā)夾 E晚上給鎮(zhèn)靜藥
16~18題共用病例
一位53歲女性，絕經(jīng)5年不規(guī)則陰道流血20天。婦科檢查：宮頸表面光滑，子宮中衛(wèi)，正常大小，兩側(cè)附件增厚。4年前曾行乳腺癌手術(shù)，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移灶，術(shù)后行化療及放射治療。
16.為明確診斷首選的輔助檢查是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 C.陰道鏡檢查
C.診斷性刮宮 D.B型超聲檢查
E.腹腔鏡檢查
17.最可能的診斷是
A.子宮頸癌 B.卵泡膜細(xì)胞瘤
C.子宮內(nèi)膜癌 D.卵巢Krukenberg瘤
E.放射治療的副反應(yīng)
18.首選的治療方案是
A.激素治療 B.繼續(xù)放射治療
C.化療的同時(shí)放射治療 D.手術(shù)治療
E.中醫(yī)保守治療
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