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16~18題共用病例
一位53歲女性,絕經(jīng)5年不規(guī)則陰道流血20天。婦科檢查:宮頸表面光滑,子宮中衛(wèi),正常大小,兩側(cè)附件增厚。4年前曾行乳腺癌手術(shù),腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移灶,術(shù)后行化療及放射治療。
16.為明確診斷首選的輔助檢查是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 C.陰道鏡檢查
C.診斷性刮宮 D.B型超聲檢查
E.腹腔鏡檢查
17.最可能的診斷是
A.子宮頸癌 B.卵泡膜細(xì)胞瘤
C.子宮內(nèi)膜癌 D.卵巢Krukenberg瘤
E.放射治療的副反應(yīng)
18.首選的治療方案是
A.激素治療 B.繼續(xù)放射治療
C.化療的同時(shí)放射治療 D.手術(shù)治療
E.中醫(yī)保守治療
19~21
60歲女性,絕經(jīng)10年,從無(wú)不規(guī)則陰道流血。因胸悶、腹脹5個(gè)月就醫(yī)。檢查:腹部膨隆,有移動(dòng)性濁音,子宮較正常小;右側(cè)附件捫及拳頭大實(shí)質(zhì)性腫塊,有漂浮感,左側(cè)附件無(wú)異常。胸部X線提示雙側(cè)胸腔中量積液。
19.擬診為卵巢囊腫行手術(shù)切除子宮及雙側(cè)附件,術(shù)后胸水、腹水消失。其最可能的病理診斷是
A.顆粒細(xì)胞瘤 B.卵泡膜細(xì)胞瘤 C.卵巢癌
D.卵巢纖維瘤 E.畸胎瘤
20.該腫瘤的性質(zhì)屬于
A.惡性 B.良性 C.低度惡性
D.交界性 E.轉(zhuǎn)移性
21.進(jìn)一步的處理是
A.口服抗癌藥 B.綜合化學(xué)藥物治療
C.放射治療 D.免疫治療
E.追蹤隨訪
22.~25題共用病例
一位46歲婦女,已婚,因白帶多半年,性交后出血1周就醫(yī)。婦科檢查:宮頸中度糜爛,子宮正常大小,兩側(cè)陰性。
22.為明確診斷,首選的檢查方法是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.陰道鏡檢查
C.宮腔鏡檢查 D.B型超聲檢查
E.宮頸活體組織檢查
23.病人宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏3度,提示
A.正常 B.炎癥 C.可疑癌癥
D.高度可疑癌癥 E.癌癥
24.進(jìn)一步的處理方案是
A.抗炎治療 B.激光治療
C.隨訪宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 D.陰道鏡下宮頸定位活檢
E.宮頸錐形切除術(shù)
25.若病理報(bào)告為“鱗狀上皮化生”,則提示
A.宮頸不典型增生 B.宮頸糜爛愈合過(guò)程
C.宮頸人乳頭病毒(HPV)感染 D.宮頸原位癌
E.宮頸浸潤(rùn)癌
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