41.哮喘持續(xù)狀態(tài)護理中下列哪項正確

　　A.平臥位

　　B.超聲霧化吸入

　　C.持續(xù)高流量吸氧

　　D.禁用嗎啡

　　E.限制水分?jǐn)z入

　　參考答案：D

　　參考解析：哮喘持續(xù)狀態(tài)者每日宜靜脈補液2500～3000ml以稀釋痰液;哮喘病人不宜用超聲霧化吸入，因霧液刺激可使支氣管痙攣使哮喘癥狀加重;呼吸困難明顯者遵醫(yī)囑給病人低流量鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，為病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位，或于床上放置一橫跨病人腿部的小桌，令其伏于桌上，以減少疲勞。

　　42.慢性阻塞性肺氣腫病人出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示肺性腦病先兆

　　A.瞳孔不等大

　　B.心率加快，血壓上升

　　C.呼吸深而快

　　D.神志與精神改變

　　E.尿量減少

　　參考答案：D

　　參考解析：神志與精神的改變，對發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要。如精神恍惚、白天嗜睡、夜間失眠、多語或躁動為肺性腦病表現(xiàn)。

　　43.典型肺氣腫的叩診音為

　　A.清音

　　B.濁音

　　C.過清音

　　D.鼓音

　　E.實音

　　參考答案：C

　　44.縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是

　　A.減少胸痛

　　B.減輕呼吸困難

　　C.加強呼吸運動

　　D.避免小氣道塌陷

　　E.減輕呼吸肌勞累

　　參考答案：D

　　參考解析：縮唇呼吸是指導(dǎo)病人呼氣時腹部內(nèi)陷，胸部前傾，將口唇縮小，盡量將氣體呼出，以延長呼氣時間，同時口腔壓力增加，傳至末梢氣道，避免小氣道過早關(guān)閉，改善肺泡有效通氣量。

　　45.指導(dǎo)肺氣腫病人作腹式呼吸鍛煉時，下列哪項不正確

　　A.取立位，吸氣時盡力挺腹，胸部不動

　　B.呼氣時腹肌收縮，腹壁下陷，盡量將氣呼出

　　C.吸與呼時間比例為2∶1或3∶1

　　D.用鼻吸氣，用口呼氣，要求深吸緩呼，不可用力

　　E.每日2～3次，每分鐘10～15分鐘，每分鐘呼吸保持在7～8次

　　參考答案：C

　　46.王先生，65歲，慢性咳、痰、喘30年，活動后氣急4年，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。該病人護理體檢胸廓檢查有可能出現(xiàn)

　　A.扁平胸

　　B.桶狀胸

　　C.雞胸

　　D.胸廓一側(cè)隆起

　　E.胸廓一側(cè)凹陷

　　參考答案：B

　　47.長期氧療是指

　　A.每天吸氧時間堅持8小時

　　B.每天吸氧時間堅持10小時

　　C.每天吸氧時間堅持15小時以上

　　D.睡眠時不吸氧

　　E.氧流量維持在2～41。

　　參考答案：C

　　參考解析：長期氧療是采取一晝夜持續(xù)吸氧15小時以上，吸入氧濃度在25% ～30% ，并持續(xù)較長時間的一種氧療方法。

　　48.慢性支氣管炎咳痰一般為

　　A.痰中帶血

　　B.黏稠膿痰

　　C.鐵銹樣痰

　　D.黏液或泡沫樣痰

　　E.粉紅色泡沫樣痰

　　參考答案：D

　　參考解析：慢性支氣管炎一般晨間咳嗽較重，痰液多為白色黏液泡沫狀。

　　49.慢性阻塞性肺疾病患者，在室內(nèi)空氣條件下，PaO2低于下列何值時應(yīng)考慮持續(xù)低流量給氧

　　A.10.0kPa

　　B.8.7kPa

　　C.6.7kPa

　　D.8.0kPa

　　E.5.0kPa

　　參考答案：D

　　參考解析：靜息條件下呼吸大氣壓空氣時，動脈血氧分壓(PaO2)<8.0kPa(60mmHg)或/動脈血二氧化碳分壓(PaO2)>6.7kPa(50mmHg)即為呼吸衰竭，應(yīng)考慮持續(xù)低流量給氧。

　　50.慢支發(fā)生和加重的最主要原因是

　　A.大氣污染

　　B.職業(yè)

　　C.感染

　　D.吸煙

　　E.遺傳

　　參考答案：C

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