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11.“清理呼吸道無效”的相關因素不包括
A.痰液黏稠 B.胸痛 C.肺通氣障礙 D.咳嗽無力 E.意識障礙
12.不屬于“清理呼吸道無效”的相關因素是
A.咳嗽無力 B.支氣管平滑肌痙攣 C.呼吸道感染 D.肺彈性降低 E.感知或認知障礙
13.呼吸系統(tǒng)疾病中,協(xié)助患者排痰措施不包括
A.指導有效咳嗽 B.拍背與胸壁震蕩 C.濕化呼吸道 D.體位引流 E.吸氧
14.對于痰液過多且無力咳嗽的患者,為防止窒息,護士在翻身前首先應
A.給病人吸氧 B.給病人吸痰 C.指導病人有效咳嗽 D.給病人霧化吸入
E.慢慢移動病人
15.咳嗽咳痰病人的病室溫度一般要求為
A.10-140C B.14-180C C.18-220C D.22-260C E.26-300C
16.咳嗽與咳痰護理措施錯誤的是
A.保持室內(nèi)適宜的濕溫度 B.無力咳痰者每日3餐后30分鐘輔以胸部叩擊
C.咳膿痰者加強口腔護理 D.痰液黏稠者霧化吸入并鼓勵病人多飲水
E.有大量膿痰時指導病人體位引流排痰
17.協(xié)助排痰無力的病人胸部叩擊,錯誤的方法是
A.以單層薄布置于胸部叩擊部位 B.護士手掌呈空心拳狀
C.自肺底由下而上、由外向內(nèi)叩擊 D.每一肺葉叩擊1~3分鐘
E.叩擊力量應輕柔以免損傷肺組織
18.下列咳嗽咳痰的護理措施中,錯誤的一項是
A.室內(nèi)溫度保持在18~22℃、濕度控制在50%~60%
B.對痰多體弱無力咳嗽者需施行體位引流
C.對痰多不易咳出者應協(xié)助翻身拍背或吸痰
D.為痰多不易咳出者翻身前應先吸痰
E.吸痰前、中、后應適當提高吸氧濃度以免引起低氧血癥
19.機械吸痰的要求是
A.每次吸引時間不超過15秒,兩次抽吸間隔時間一般在3分鐘以上
B.每次吸引時間不超過30秒,兩次抽吸間隔時間一般在3分鐘以上
C.每次吸引時間不超過15秒,兩次抽吸間隔時間一般在6分鐘以上
D.每次吸引時間不超過30秒, 兩次抽吸間隔時間一般在6分鐘以上
E.每次吸引時間不超過45秒,兩次抽吸間隔時間一般在6分鐘以上
20、對無力排痰的病人,護士給予胸部叩擊,錯誤的方法是
A.病人取側臥位B.由外向內(nèi) C.由下而上D.護士將手扇形打開E.護士手掌向掌心微彎曲
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