第51題：

　　患者男性，60歲。20年前曾患肝炎。近2個月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、劍下4cm，質(zhì)硬，壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。擬診為肝癌。現(xiàn)首先應(yīng)檢測的是

　　A.血氨

　　B.甲胎蛋白

　　C.血清膽紅素

　　D.血清白蛋白

　　E.血清ALT和AST

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　　參考答案：B

　　【解析】

　　第52題：

　　患者男性，30歲�；几斡不�4年，近兩日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。該患者可能出現(xiàn)了

　　A.上消化道出血

　　B肝腎綜合征

　　C.肝肺綜合征

　　D.肝性腦病

　　E.感染

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　　參考答案：D

　　【解析】

　　第53題：

　　患兒男，2歲，發(fā)熱，T 38.5℃，咳嗽，初為干咳，現(xiàn)在有痰，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，下列治療措施丕當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.退熱

　　B.化痰

　　C.平喘

　　D.鎮(zhèn)咳

　　E.控制感染

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　　參考答案：D

　　【解析】

　　第54題：

　　患者男性，74歲，咳嗽、咳痰伴喘息30年，診斷為COPD，查體發(fā)現(xiàn)其桶狀胸，心尖搏動在劍突下，提示該患者出現(xiàn)

　　A.左心室肥大

　　B.右心室肥大

　　C.心包積液

　　D.左心房肥大

　　E.右心房肥大

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　　參考答案：B

　　【解析】

　　第55題：

　　患者男性，l2歲。2天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、頭痛，輕微畏寒。查體：T 37.1℃，咽紅，扁桃體無腫大。兩肺呼吸音輕，未聞及干濕啰音�；颊呖赡艿脑\斷是

　　A.普通感冒

　　B.急性病毒性咽炎

　　C.急性病毒性喉炎

　　D.急性病毒性支氣管炎

　　E.急性支氣管炎

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　　參考答案：A

　　【解析】

　　第56題：

　　患兒女，10個月。發(fā)熱4天，體溫39～40℃，同時伴流涕，查體：口腔黏膜充血、粗糙，在頰黏膜處可見白色點，耳后皮膚可見斑丘疹，護士考慮該患兒是

　　A.麻疹

　　B.水痘

　　C.猩紅熱

　　D.病毒疹

　　E.幼兒急疹

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　　參考答案：A

　　【解析】

　　第57題：

　　孕婦，停經(jīng)l7周，l個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.難免流產(chǎn)

　　C.不全流產(chǎn)

　　D.完全流產(chǎn)

　　E.稽留流產(chǎn)

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　　參考答案：E

　　【解析】

　　第58題：

　　患者女性，30歲。已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛，血壓80/40mmHg，右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹隆飽滿，宮頸舉痛(+)，宮口閉，子宮正常大小，呈飄浮感，雙附件觸診不滿意，本病例最可能的診斷是

　　A.輸卵管妊娠

　　B.黃體破裂

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　D.急性闌尾炎

　　E.先兆流產(chǎn)

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　　參考答案：A

　　【解析】

　　第59題：

　　患者女性，26歲。初產(chǎn)婦，妊娠39周，血壓l60/110mmHg，自覺無腹痛，尿蛋白(+++)，有陰道少量出血，檢查：無明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心l64次/分，臨床診斷為妊娠期高血壓疾病合并

　　A.部分性前置胎盤

　　B.邊緣性前置胎盤

　　C.妊高征患者應(yīng)有的表現(xiàn)

　　D.胎盤早期剝離

　　E.宮縮乏力

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　　參考答案：D

　　【解析】

　　第60題：

　　患者女性，妊娠39周，無誘因性陰道出血約200ml，腹部檢查：腹部軟無壓痛，胎位清楚，胎心l58次/分，陰道可見少量活動性出血。診斷可能性最大是

　　A.胎盤早期剝離

　　B.早產(chǎn)

　　C.前置胎盤

　　D.正常動產(chǎn)

　　E.凝血功能障礙

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　　參考答案：C

　　【解析】

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