第 81 題 患者，女性，25歲，身高160cm，體重43kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為I型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應(yīng)
A.按實(shí)際體重計(jì)算再酌增
B.按實(shí)際體重計(jì)算再酌減
C.按理想體重計(jì)算
D.按理想體重計(jì)算再酌增
E.按理想體重計(jì)算再酌減
【正確答案】：D
【解題思路】：糖尿病患者飲食總熱量的計(jì)算宜按照理想體重計(jì)算。理想體重(kg)=身高-105;±10%均屬于理想體重，以理想體重結(jié)合病人的年齡、生理需求、勞動(dòng)強(qiáng)度等進(jìn)行計(jì)算。生長(zhǎng)發(fā)育期、孕婦、哺乳期婦女、營(yíng)養(yǎng)不良及消耗性疾病病人熱量相應(yīng)增加10%～20%。本患者體型消瘦，因此應(yīng)酌情增加。
第 82 題 下列需要采取被動(dòng)體位的病人是
A.腹痛
B.昏迷
C.支氣管哮喘
D.心力衰竭
E.心包積液
【正確答案】：B
【解題思路】：昏迷病人意識(shí)喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈松弛狀態(tài)。故采取被動(dòng)體位。
第 83 題 患者李某，63歲，因肺心病發(fā)生呼吸衰竭，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意
A.拔管暫停輸液、吸氧
B.暫停吸氧，輸液繼續(xù)
C.暫停輸液，吸氧繼續(xù)
D.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷
E.暫停護(hù)送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送人病房
【正確答案】：D
【解題思路】：在轉(zhuǎn)運(yùn)病情危重的病人時(shí)不能中斷其必要的治療。比如輸液、給氧等，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要注意病人的安全。
第 84 題 有關(guān)冷療的描述，錯(cuò)誤的是
A.冷療時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好
B.不同人對(duì)冷的耐受性不同
C.嬰幼兒對(duì)冷療反應(yīng)較強(qiáng)烈
D.皮膚較薄的部位對(duì)冷較敏感
E.冷療面積越大，機(jī)體耐受力越差
【正確答案】：A
【解題思路】：冷療效應(yīng)隨時(shí)間延長(zhǎng)而增強(qiáng)，但冷療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起不良反應(yīng)，如凍傷。因此并非時(shí)間越長(zhǎng)效果越好，一般用冷時(shí)間為20～30分鐘。其他選項(xiàng)均正確。
第 85 題 患者劉某，48歲，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是
A.含有效氯O.02%的消毒液
B.含有效氯O.05%的消毒液
C.含有效氯0.2%的消毒液
D.含有效氯0.5%的消毒液
E.含有效氯2%的消毒液
【正確答案】：C
【解題思路】：被肝炎病毒污染的餐具用含有效氯0.2%的溶液浸泡30分鐘以上。故選C項(xiàng)。
第 86 題 腎病綜合征治療過(guò)程中，可減少尿蛋白排泄并延緩腎功能損害的常用藥物是
A.噻嗪類利尿劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.細(xì)胞毒藥物
E.環(huán)孢素A
【正確答案】：B
【解題思路】：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等能降低腎小球內(nèi)高壓，從而減少尿蛋白排泄，并延緩腎功能損害。選項(xiàng)中其他藥物無(wú)此作用。
第 87 題 在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí)，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮
A.低鉀血癥
B.低氯血癥
C.低鈣血癥
D.低鎂血癥
E.低磷血癥
【正確答案】：A
【解題思路】：低鉀血癥時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性降低，可出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍等表現(xiàn)。
第 88 題 高熱能飲食適用于下列哪類疾病的病人
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.膽囊炎
C.高血壓病
D.腎病綜合征
E.腎功能衰竭
【正確答案】：A
【解題思路】：高熱能飲食主要是在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐兩次高熱量食品，適用于甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、燒傷及產(chǎn)婦等熱能消耗較高的病人。
第 89 題 門脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理不正確的是
A.早期起床活動(dòng)
B.低蛋白飲食
C.使用抗生素
D.忌食過(guò)燙食物
E.術(shù)后平臥48小時(shí)
【正確答案】：A
【解題思路】：術(shù)后早期起床活動(dòng)，易導(dǎo)致血管吻合口破裂出血。
第 90 題 膽道T管引流與腹腔引流管的護(hù)理措施不同的是
A.保持引流管通暢
B.每天更換引流袋
C.觀察引流液的量和性狀
D.拔管前夾管觀察1～2天
E.引流袋不得高于引流出口
【正確答案】：D
【解題思路】：膽道T管引流在拔管前必須確認(rèn)膽總管已經(jīng)恢復(fù)通暢，故需夾管觀察1～2天，而腹腔引流管只要引流量少，無(wú)異常引流液即可拔管。
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