(122～124題共用題干)

　　患兒男，8歲。雙眼瞼水腫、尿少3天，以“腎病綜合征”入院。查體：雙下肢水腫明顯。實驗室檢查：血漿白蛋白279/L，尿蛋白定性(++-I-)。

　　122.目前患兒最主要的護理問題是

　　A.焦慮

　　B.知識缺乏

　　C.體液過多

　　D.有感染的危險

　　E.有皮膚完整性受損的危險

　　C

　　123.最常見的并發(fā)癥是

　　A.感染

　　B.電解質紊亂

　　C.血栓形成

　　D.急性腎衰竭

　　E.生長延遲

　　A

　　124.最主要的護理措施是

　　A.絕對臥床休息

　　B.給予高蛋白飲食

　　C.增加鈉鹽、水的攝入量

　　D.加強皮膚護理

　　E.限制熱量的攝入

　　D

　　(125～126題共用題干)

　　患者男，35歲。因“失眠、乏力、少語、少動3個月，加重兩周”就診。查體：意識清，精神疲倦，消瘦、語音低，情緒低落，訴“不想活了”。診斷為抑郁癥收入院。

　　125.評估該患者時首先要注意的問題是

　　A.軀體的營養(yǎng)狀況

　　B.認知與感知狀況

　　C.有無自傷、自殺行為

　　D.睡眠與休息狀況

　　E.注意安慰開導

　　C

　　126.針對該患者首要的心理護理是

　　A.鼓勵患者抒發(fā)自己的內心情感

　　B.調動患者的積極情緒

　　C.幫助患者學習新的應對技巧。

　　D.與患者建立良好的護患關系

　　E.勸阻患者的自殺想法

　　E

　　(127～128題共用題干)

　　患者男，70歲。有高血壓病史l0年。2小時前大便用力后突然出現頭痛、噴射性嘔吐，言語不清，跌倒在地，就診就醫(yī)。

　　127.分診護士最恰當的處理是

　　A.優(yōu)先心血管內科急診

　　B.優(yōu)先神經外科急診

　　C.優(yōu)先普外科急診

　　D.優(yōu)先骨科急診

　　E.進一步詢問病史

　　B

　　128.接診護士在配合醫(yī)生體檢時，不正確的做法是

　　A.扶患者坐起，聽雙肺呼吸音

　　B.測量生命體征，觀察瞳孔、意識

　　C.迅速建立靜脈通道

　　D.頭部放置冰袋

　　E.禁食禁水

　　A

　　(129～130題共用題干)

　　新生兒女，出生第5天。因全身冰冷，拒奶24小時入院。查體：T 35℃，反應差，皮膚呈暗紅色，心音低鈍，雙小腿皮膚如硬橡皮樣，臍帶已脫落。

　　129.最可能的診斷是

　　A.新生兒水腫

　　B.新生兒紅斑

　　C.新生兒寒冷損傷綜合征

　　D.新生兒敗血癥

　　E.新生兒皮下壞疽

　　C

　　130.應首先采取的護理措施

　　A.指導母乳喂養(yǎng)

　　B.復溫

　　C.加強臍部護理

　　D.給氧氣吸入

　　E.遵醫(yī)囑用抗生素

　　B

　　(131～133題共用題干)

　　患者男，41歲。體重82k9，因車禍致T�！玹骨折。四肢癱瘓、呼吸困難，對自己的病情非常擔心。

　　131.導致呼吸困難的最主要原因是

　　A.腹脹導致膈肌上移

　　B.肺栓塞

　　C.呼吸肌麻痹

　　D.痰液分泌過多堵塞氣道

　　E.血塊壓迫氣道

　　C

　　132.搬運該患者的方法是

　　A.單人背起患者搬運

　　B.單人抱起患者搬運

　　c.二人搬運，其中一人抬上身，一人抬腳

　　D.三人搬運，其中二人平托患者軀干部，一人抬腳

　　E.四人搬運，其中三人將患者平托到木板上，一人固定頭部

　　E

　　133.在與患者的溝通中，會對患者的心理產生不良影響的是

　　A.向患者介紹脊髓損傷的手術并發(fā)癥

　　B.指導患者進行功能鍛煉

　　C安排康復較好的患者與其進行交流

　　D.建議患者聽柔和的音樂放松心情

　　E.與患者共同探討緩解癥狀的護理方案

　　A

　　(134～135題共用題干)

　　患者女，25歲�；硷L濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動在37.5～38.5℃之間，應用多種抗生素治療無效，今晨以“感染性心內膜炎”收治入院。

　　134.現遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血清標本時間的選擇，正確的是

　　A.第l日間隔1小時采血，共3次，體溫升高時采血

　　B.第l日間隔1小時采血，共3次，無需體溫升高時采血

　　C.第l日間隔1小時采血，共3次，寒戰(zhàn)時采血

　　D.人院3小時內采血，間隔l小時，共3次

　　E.停用抗生素后2～7天采血，無需體溫升高時采血

　　A

　　135.入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有一大小約為lOmm×lOmm贅生物。據此，護士最應預防和關注的是

　　A.心力衰竭

　　B.肺部感染

　　C.動脈栓塞

　　D.出血

　　E.深靜脈血栓

　　C

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