71.患者女,69歲。慢性肺心病急性發(fā)作,患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時應(yīng)考慮
A.窒息先兆
B呼吸性酸中毒
C.休克早期
D.肺性腦病 。
E.DIC
D
72.患者男,68歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀,其中提示其右心功能不全的是
A.口唇發(fā)紺
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝頸回流征陽性
E.雙肺底可聞及散在濕啰音
D
73.患兒男,6個月。因間歇發(fā)熱、咳嗽半個月,擬診“支氣管炎”,給予口服“頭孢拉定”治療。近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點片乳凝塊樣物,不易拭去。護士在為患兒進行口腔護理時,宜選擇的溶液是
A.來蘇水
B.生理鹽水
C.0.1%依沙吖啶
D.2%碳酸氫鈉
E.3%過氧化氫
D
74.患者女,43歲。以廣泛性焦慮障礙入院,廣泛性焦慮障礙的癥狀不正確
A.坐臥不安
B.出汗、心跳加快
C.尿頻、尿急
D.莫名恐懼
E.瀕死感
E
75.患者男,49歲。因突發(fā)左側(cè)肢體活動不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診,以“腦栓塞”收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側(cè)肢體可輕微收縮,但不能產(chǎn)生動作,按6級肌力記錄法,該患者的肌力為
A.0級
B.1級
C.2級
D.4級
E.5級
B
76.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第l天除生命體征外,護士最應(yīng)重點觀察的是
A.神志
B.尿量
C.腸鳴音
D.腹脹
E.胃管引流液
E
77.患兒男,2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱人院,現(xiàn)體溫39.3℃,半小時前突發(fā)抽搐,持續(xù)約l分鐘后停止呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐,護理的重點是
A.多曬太陽
B.按時預(yù)防接種
C加強體格鍛煉
D.居室定期食醋熏蒸
E.體溫過高時應(yīng)及時降溫
E
78.患者女,19歲。肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是
A.坐浴盆用前應(yīng)消毒
B.高錳酸鉀溶液濃度為l:5000
C.坐浴時間20分鐘
D.水溫30~32 0C
E.感覺頭暈不適時立即停止坐浴
D
79.患者男,58歲。糖尿病史30余年,目前使用胰島素治療,但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3個月出現(xiàn)眼險及下肢水腫來診。尿常規(guī)檢查:尿糖(++),WBC 0~4/HP,尿蛋白(+++)。應(yīng)優(yōu)先考慮的是
A.胰島素性水腫
B.腎動脈硬化
C.腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.糖尿病腎病
E
80.8個月女嬰,提示其發(fā)育正常的運動特征是
A.會抬頭
C.會爬行
E.獨自行走
B.會翻身
D.用手握玩具
C
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