91.患者男,45歲。胸部被撞傷1小時(shí)入院。自覺(jué)左側(cè)胸痛,面色發(fā)紺,呼吸急促,左胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。最重要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是
A.血壓
B.體溫
C.呼吸
D.脈搏
E.意識(shí)
C
92.患者男,40歲。因外傷入院。住院后患者出現(xiàn)腦疝先兆,立即輸入20%甘露醇治療。其目的是
A.降低血壓
C.降低顱內(nèi)壓
E.增加血容量
B.升高血壓
D.升高顱內(nèi)壓
C
93.患者女,68歲。有慢性哮喘史l5年。今日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療。經(jīng)治療后病情緩解,準(zhǔn)備出院,但Pa0。仍低(55mmHg)。為了防止心臟進(jìn)一步受累,最有效的措施是
A.作腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)
B.避免吸入有毒氣體
C.保持室內(nèi)清潔
D.進(jìn)行家庭氧療
E.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)
D
94.患者男,60歲。肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨測(cè)體溫時(shí)呼之不應(yīng),但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。該患者的意識(shí)狀態(tài)是
A.深昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.淺昏迷
E.意識(shí)模糊
D
95.患者男,45歲。直腸癌行根治術(shù)(Miles術(shù))后,造口周圍皮膚保護(hù)的健康指導(dǎo)不包括
A.擦干后涂上鋅氧油
B.注意有無(wú)紅、腫、破潰
C.及時(shí)清潔皮膚
D.常規(guī)使用乙醇消毒
E.防止糞水浸漬
D
96.患者男,36歲。胃潰瘍5年,規(guī)律用藥但依然反復(fù)發(fā)作。護(hù)士在收集資料時(shí)發(fā)現(xiàn)患者飲食極不規(guī)律,常暴飲暴食,每日飲酒量約500ml。在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)著重給患者講解的是
A.藥物的不良反應(yīng)
B.胃潰瘍的并發(fā)癥
C.合理飲食的重要性
D.胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制
E.保持情緒穩(wěn)定的重要性
C
97.患者男,23歲;贾夤軘U(kuò)張癥,間斷咯血。近日來(lái)因受涼咯大量黃色膿痰入院治療。醫(yī)囑體位引流。護(hù)士指導(dǎo)患者做體位引流時(shí),錯(cuò)誤的是
A.在飯后l小時(shí)進(jìn)行
B.引流前做生理鹽水超聲霧化
C.引流同時(shí)做胸部叩擊
D.引流后可給予治療性霧化吸入
E.每次引流15~20分鐘
A
98.可能造成睡眠障礙的因素不包括
A.急性應(yīng)激反應(yīng)
B.飲用濃咖啡
C.過(guò)度擔(dān)心失眠
D.睡前進(jìn)食過(guò)多
E.安靜環(huán)境
E
99.患者男,62歲。診斷為2型糖尿病5年,堅(jiān)持口服降糖藥治療,血糖控制效果較好;颊邤M計(jì)劃春游,出發(fā)前測(cè)得空腹血糖低于哪個(gè)值應(yīng)注意低血糖發(fā)生
A.3.9mmol/L
C.5.9mmol/L
E.7.9mmol/L
B.4.9mmol/L
D.6.9mmol/L
A
100.健康足月新生兒生后第2天,對(duì)其臍部的護(hù)理,錯(cuò)誤的是
A.勤換尿布,衣物柔軟
B.臍部保持清潔、干燥
C接觸新生兒前后要洗手
D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)
E.用3%過(guò)氧化氫液清洗臍部
E
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