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　　每日一練

　　(單項選擇題)患者女，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損�；颊叩膲函徧幱�(　)。

　　A.淤血紅潤期

　　B.炎性浸潤期

　　C.淺度潰瘍期

　　D.深度潰瘍期

　　E.壞死潰瘍期

　　【答案】A

　　【考點】病人的清潔護理

　　【解析】壓瘡分為四期，一期(淤血紅潤期)為局部受壓的皮膚出現(xiàn)紅、腫、麻木或觸痛感，但無破潰。二期(炎癥浸潤期)為受壓部位紫紅，有水泡形成，皮下硬結(jié)，易破潰，有痛感。三期(淺度潰瘍期)為全層皮膚破損，可深及皮下組織和深層組織，表皮水泡逐漸擴大，破潰，并有黃色液體滲出，有感染發(fā)生，形成潰瘍，疼痛感加劇。四期(壞死潰瘍期)為壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可深達骨面，壞死組織顏色變黑，膿性分泌物增多。該患者符合一期的癥狀，故選A。

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