51 骨肉瘤的好發(fā)部位是
A. 股骨近端
B. 股骨遠(yuǎn)端
C. 脛骨遠(yuǎn)端
D. 腓骨遠(yuǎn)端
E. 肱骨遠(yuǎn)端
[正確答案]B
試題解析:
骨肉瘤好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨干骺端，股骨遠(yuǎn)端、脛骨和肱骨近端是常見發(fā)病部位。
52 腎病綜合征患者尿中蛋白含量大多
A. <1g
B. 1～2g
C. 2～3g
D. 3～3.5g
E. >3.5g
[正確答案]E
試題解析:
腎病綜合征是由多種病因引起的大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。24小時(shí)尿蛋白定量大多超過3.5g。
53某患者自訴胸悶、呼吸不暢，不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間，呼吸費(fèi)力，無明顯三凹征。此種呼吸可能是
A. 大葉性肺炎
B. 哮喘發(fā)作
C. 喉頭水腫
D. 臨終前表現(xiàn)
E. 代謝性酸中毒
[正確答案]A
試題解析:
患者呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間，呼吸費(fèi)力，是典型呼氣性呼吸困難。呼氣性呼吸困難常見于肺氣腫和支氣管哮喘發(fā)作。
54患者，女性，75歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是
A. 干咳、胸痛
B. 輕度發(fā)紺
C. 顯著發(fā)紺
D. 三凹征明顯
E. 動(dòng)脈血二氧化碳分壓大于12.0kPa(90mmHg)
[正確答案]A
試題解析:
氧濃度高于60%，持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)，則可能會(huì)發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。
55男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白常(++～+++)，管型(+)，最大可能診斷為
A. 急性腎炎
B. 慢性腎小球腎炎
C. 慢性腎盂腎炎
D. 輸尿管結(jié)石
E. 腎結(jié)核
[正確答案]B
試題解析:
慢性腎小球腎炎多見于青中年男性，病程遷延1年以上，主要臨床表現(xiàn)為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(+～+++)，可以見到管型，且以蛋白尿?yàn)樘卣鞅憩F(xiàn)。該病例符合慢性腎小球腎炎的診斷。
56哮喘病人提示病情嚴(yán)重的表現(xiàn)是
A. 大汗淋漓
B. 張口呼吸
C. 咳血
D. 奇脈
E. 哮鳴音不明顯
[正確答案]E
試題解析:
哮喘病人發(fā)作時(shí)，病情嚴(yán)重的表現(xiàn)為哮鳴音減弱或不明顯。
57一健康小兒，前囟約2cm×2cm，開始出牙，身長(zhǎng)65cm，體重7kg，可辨認(rèn)熟人和陌生人，可獨(dú)坐片刻，發(fā)出單音節(jié)，其年齡大約是
A. 1～2個(gè)月
B. 3～4個(gè)月
C. 6個(gè)月
D. 8～9個(gè)月
E. 12個(gè)月
[正確答案]C
試題解析:
根據(jù)小兒粗動(dòng)作的發(fā)展規(guī)律：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”，即可判斷答案為C。而且身長(zhǎng)65cm、開始出牙的時(shí)間等也為6個(gè)月齡的特征。
58某患者因車禍造成腦損傷，整天處于睡眠狀態(tài)已2天，不易喚醒，醒后答非所問，很快又入睡，判斷該患者的意識(shí)障礙程度為
A. 嗜睡
B. 意識(shí)模糊
C. 昏睡
D. 譫妄
E. 昏迷
[正確答案]C
試題解析:
昏睡是指整天處于睡眠狀態(tài)，不易喚醒，醒后答非所問，很快又入睡。
59初孕婦，自訴已孕40周，希望終止妊娠，為了解胎兒發(fā)育情況，需做胎兒成熟度檢查。不需要的檢查是
A. 測(cè)定羊水中膽紅素的含量
B. 測(cè)定羊水中染色體核型
C. 測(cè)定羊水中肌酐的含量
D. 測(cè)定羊水中脂肪細(xì)胞
E. B超測(cè)定胎頭雙頂徑
[正確答案]B
試題解析:
染色體核型與胎兒成熟度無關(guān)。
60評(píng)估肢體是否癱瘓主要檢查
A. 腱反射
B. 肌張力
C. 隨意運(yùn)動(dòng)
D. 共濟(jì)運(yùn)動(dòng)
E. 病理反射
[正確答案]C
試題解析:
隨意運(yùn)動(dòng)的喪失稱為癱瘓。
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