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(141).52歲男性患者,被診斷為急性下壁心肌梗死,其絕對臥床3天來未解大便。在下列促進(jìn)排糞的護(hù)理措施中,您擬選擇
A.加強(qiáng)主動活動促進(jìn)腸蠕動
B.作腹部加壓按摩促進(jìn)排糞
C.投給硫酸鎂120g口服導(dǎo)瀉
D.開塞露肛內(nèi)注入
E.溫鹽水高位灌腸
(142).46歲女性患者因昏厥一次而入院檢查,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏Ⅱ型),診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊無反應(yīng),觸診頸動脈及股動脈均無搏動。此時您應(yīng)首先
A.給高流量氧氣吸入
B.呼就近醫(yī)生來搶救
C.盡快抬其進(jìn)搶救
D.通暢氣道后口對口呼吸及心臟按壓
E.心臟聽診確定有無停搏
(143).急診室來一心前區(qū)悶痛6h的男性50歲患者,表現(xiàn)為煩躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不見緩解,醫(yī)生擬診急性心肌梗死,為準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)師診斷,您認(rèn)為應(yīng)選擇最有價值的血液學(xué)檢查項(xiàng)目是。
A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.血肌紅蛋白
D.肌酸磷酸激酶(CPK)
E.乳酸脫氫酶(LDH)
(144).一位58歲男性高血壓病住院患者,夜間突然驚醒,被迫坐起,煩躁不安,咳嗽、氣急,咯粉紅色泡沫痰,若采取以下措施,哪項(xiàng)不妥
A.立即半臥位
B.50%酒精濕化面罩給氧
C.肌內(nèi)注射嗎啡5mg
D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化
E.靜脈注射呋塞米(速尿)20mg
(145).白女士,45歲,反復(fù)發(fā)作胸痛2年余年,發(fā)作時為左乳頭下持續(xù)1.2h的隱痛,無明顯誘因,活動時減輕,休息時加重,用硝酸甘油無效。最可能為
A.冠心病心絞痛
B.心包炎
C.胸膜炎
D.肥厚型心肌病
E.心臟神經(jīng)官能癥
(146).金女士,38歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,休息時出現(xiàn)呼吸急促,不能平臥位,心率120次/min,兩肺底部聞及濕羅音。應(yīng)判斷為
A.心功能I級
B.心功能Ⅱ級
C.心功能Ⅲ級
D.心功能Ⅳ級。
E.急性左心衰竭
(147).萬先生,72歲,輸液過程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。呼吸30次/min,脈搏140次/min,兩側(cè)肺底有細(xì)濕噦音。最可能的診斷是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.藥物過敏
E.急性肺炎
(148).孫先生,40歲,訴心悸及頸部明顯博動。測血壓160/100mmHg,左心室擴(kuò)大, 心尖搏動明顯名最可能為
A.高血壓性心臟病
B.風(fēng)濕性肺動脈瓣狹窄
C.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病
D.冠心病
E.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
(149).翁先生,62歲,飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2h,向頸部放射,伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mmHg,面色蒼白,煩躁不安。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是
A.超聲心動圖
B.胸部x線透視
C.心電圖
D.胸部CT
E.心臟磁共振成像(MRI)
(150).女性,32歲,因感冒后1周,覺心悸、、胸悶來診。心電圖示Ⅱ度文氏房室傳導(dǎo)阻滯,其典型心電圖特點(diǎn)是
A.P—R間期進(jìn)行性縮短伴QRS波脫漏
B.P—R間期進(jìn)行性延長
C.P—R間期進(jìn)行性縮短
D.P—R間期進(jìn)行性延長伴QRS波脫漏
E.P—R間期固定伴3:2QRS波脫漏
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