【連題】 根據(jù)下列選項，回答各題：

　　男，34歲，平素體健。淋雨后突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)伴咳嗽2天，X線檢查示右下肺呈大片狀均勻致密陰影。

　　104.首先應(yīng)考慮

　　A. 病毒性肺炎

　　B. 支原體肺炎

　　C. 軍團菌肺炎

　　D. 肺炎球菌肺炎

　　E. 肺炎桿菌肺炎

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　根據(jù)病例分析，患者最可能是肺炎球菌肺炎。

　　105.該患者出現(xiàn)皮膚蒼白，四肢厥冷，脈搏細速，唇指發(fā)紺，應(yīng)首先采取的措施是

　　A. 補充血容量

　　B. 應(yīng)用抗生素

　　C. 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　D. 應(yīng)用血管活性藥物

　　E. 糾正水、電解質(zhì)紊亂

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　休克型肺炎的治療應(yīng)首選補充血容量。

　　【連題】 根據(jù)下列選項，回答各題：

　　男，60歲，有慢性支氣管炎病史，近日來，咳嗽劇烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺氣腫。

　　106.護士幫助其排痰時措施不妥的是

　　A. 體位引流

　　B. 輕叩胸背部

　　C. 超聲霧化吸入

　　D. 必要時用吸引器吸痰

　　E. 緩慢滴人生理鹽水或化痰藥物

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　相對于體位引流其他排痰方法更安全和有效。

　　107.若用吸引器吸痰做法錯誤的是

　　A. 插管前先檢查導(dǎo)管是否通暢

　　B. 調(diào)節(jié)負壓<40kPa

　　C. 插吸痰管時先折疊導(dǎo)管末端

　　D. 吸痰時上下移動導(dǎo)管，以吸凈痰液

　　E. 每次吸痰時間不超過15秒

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　吸痰時應(yīng)邊提拉邊抽吸。

　　108若病人病情進一步發(fā)展為慢性肺心病，為病人吸氧的原則為

　　A. 間歇給氧

　　B. 高濃度間歇給氧

　　C. 低濃度間歇給氧

　　D. 低濃度低流量持續(xù)給氧一

　　E. 高濃度高流量持續(xù)給氧

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　肺心病吸氧的原則是低流量、低濃度、持續(xù)。

　　【連題】 根據(jù)下列選項，回答各題：

　　男，50歲，腦出血昏迷入院兩天。查：體溫36℃，心率60次/分，呼吸16次/分，血壓150/90mmHg。

　　109.該患者使用熱水袋保暖時，水溫不能超過

　　A. 40℃

　　B. 50℃

　　C. 60℃

　　D. 70℃

　　E. 80℃

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　應(yīng)用熱水袋保暖時，水溫不能超過50℃。

　　110.用上述水溫的原因是

　　A. 病人耐受性差

　　B. 病人對熱敏感性差

　　C. 病人皮膚抵抗力弱

　　D. 水溫高可加重病情

　　E. 病人對熱敏感性強

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　根據(jù)患者的年齡及腦出血昏迷狀況可知患者對熱的敏感性差。

　　111使用熱水袋時觀察的重點應(yīng)是

　　A. 瞳孔

　　B. 意識狀態(tài)

　　C. 生命體征

　　D. 治療效果

　　E. 局部皮膚狀況

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　患者昏迷對熱的敏感性差，容易引起皮膚損害，所以應(yīng)作為觀察的重點。

　　【連題】 根據(jù)下列選項，回答各題：

　　女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點，輕觸牙齦可有出血，有一義齒。

　　112.給該患者進行口腔護理時應(yīng)特別注意

　　A. 先取下假牙

　　B. 夾緊棉球，每次一個

　　C. 蘸水不可過濕以防嗆咳

　　D. 動作要輕，勿損黏膜

　　E. 擦凈口腔及牙齒各面

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　血小板減少性紫癜患者往往有凝血功能障礙，所以操作時應(yīng)注意動作輕柔。

　　113.對取下的義齒處理方法錯誤的是

　　A. 用冷開水沖洗刷凈

　　B. 浸于開水中保存

　　C. 浸于清水中保存

　　D. 不可浸在乙醇中保存

　　E. 浸義齒的水應(yīng)每日更換

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　對取下的義齒可用冷開水沖洗刷凈，浸于清水中保存，不可浸吁開水、乙醇中保存，浸義齒的水應(yīng)每天更換。

　　【連題】 根據(jù)下列選項，回答各題：

　　患者，女性，20歲。自訴接觸花粉而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難，發(fā)紺明顯，視診桶狀胸，聽診兩肺布滿哮鳴音，診斷為支氣管哮喘。

　　114.患者飲食護理中不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A. 攝入高維生素流質(zhì)

　　B. 攝人富含營養(yǎng)的清淡流質(zhì)

　　C. 鼓勵患者多進食

　　D. 忌食易過敏食物，如魚、蝦等

　　E. 少油膩，多飲水

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　哮喘發(fā)作時病人應(yīng)暫時禁食，以免發(fā)生誤吸。

　　115.針對該患者目前情況，采取的護理措施為

　　A. 平臥位

　　B. 補液小于2500ml

　　C. 超聲霧化

　　D. 嗎啡鎮(zhèn)靜

　　E. 低流量吸氧

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　病人有發(fā)紺是缺氧表現(xiàn)，應(yīng)低流量吸氧。

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