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2017年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》小試牛刀(24)

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第 1 頁:試題
第 7 頁:答案

  31.答案:C解析:一般顱內(nèi)壓增高患者,應(yīng)用甘露醇

  為4~6小時一次,但急性顱內(nèi)壓增高的患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時,甘露醇的應(yīng)用頻率應(yīng)為2小時一次。

  32.答案:B

  解析:患者長期接觸毛絨玩具,防治哮喘發(fā)作最有效的方法是脫離變應(yīng)原——毛絨玩具。

  33.答案:C

  34.答案:C

  35.答案:D

  36.答案:B解析:哮喘發(fā)作嚴重時,應(yīng)做好機械通氣及搶救的準備工作。

  37.答案:E

  38.答案:A

  解析:肺炎好轉(zhuǎn)又高熱說明繼發(fā)感染,結(jié)合呼吸困難,右肺叩診濁音判斷最可能并發(fā)膿胸。

  39.答案:E

  40.答案:C

  41.答案:B

  42.答案:E解析:患者的癥狀符合慢性阻塞性肺病的表現(xiàn)。慢性阻塞性肺病可導(dǎo)致肺源性心臟病,出現(xiàn)呼吸困難和右心衰竭表現(xiàn),如下肢水腫等。

  43.答案:D

  44.答案:C

  解析:若傷口污染輕,位于頭面部的傷口,在早期應(yīng)用有效抗生素的情況下,清創(chuàng)縫合時間可延長到12小時或更遲。

  45.答案:D

  46.答案:E

  47.答案:C

  48.答案:A解析:化膿性腦膜炎患兒輸入青霉素應(yīng)在1小時內(nèi)輸完,以免影響藥效。

  49.答案:B

  50.答案:D

  解析:洋地黃類藥物使用時應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑給藥,當(dāng)患者脈搏<60次/min或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。

  51.答案:B

  解析:根據(jù)心衰分級,心功能代償期:體力活動不受限,日;顒硬灰疬^度的乏力、呼吸困難或心悸;I度心衰:體力活動輕度受限,休息時無癥狀, 日;顒蛹纯梢鸱α、心悸、呼吸困難或心絞痛;Il度心衰:體力活動明顯受限,休息時無癥狀,輕于日常的活動即可引起上述癥狀;m度心衰:不能從事任何 體力活動,休息時亦有充血性心衰或心絞痛癥狀,任何體力活動后加重。該題患者診斷為Ⅱ度心衰,所以本題正確答案為B。

  52.答案:C

  解析:硝普鈉使用注意事項:①靜脈滴注不可與其他藥物配伍,滴注宜避光,配制后4小時內(nèi)使用,溶液變色應(yīng)立即停用;②用于心力衰竭、心源性休克 時開始宜緩慢,以后再酌情增加。用藥不宜超過72小時;③小兒、冠狀動脈或腦血管供血不足、肝腎或甲狀腺功能不全者慎用;④心衰患者停藥應(yīng)逐漸減量,并加 用口服血管擴張劑,以免出現(xiàn)癥狀“反跳”;⑤用藥期間須嚴密監(jiān)測血壓、血漿氰化物濃度。

  53.答案:B

  54.答案:E

  解析:肝頸靜脈回流征陽性是用手按壓腫大的肝臟,回流右心房的血液量增加,可使頸靜脈充盈更加明顯,此為右心功能不全的重要

  征象之一。

  55.答案:C

  解析:心房顫動竇性P波消失,代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的基線波動(f波),頻率350—600次/min,QRS波群形態(tài)正常,R—R間期完全不規(guī)則,心室率極不規(guī)則,通常在100—160次/min。

  56.答案:D

  解析:脈壓差增大、主動脈根部擴大、左心房擴大均為主動脈瓣關(guān)閉不全的特點。

  57.答案:B

  解析:心臟瓣膜病患者易出現(xiàn)充血性心力衰竭、心律失常、亞急性感染性心內(nèi)膜炎和栓塞等并發(fā)癥。根據(jù)該患者的病史及臨床表現(xiàn)應(yīng)首先考慮下肢動脈栓塞。

  58.答案.B

  解析:心電圖國際標(biāo)準十二導(dǎo)聯(lián)體系,分別記為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AvR、AvL、AvF、Vl—V6。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)為雙極導(dǎo)聯(lián),avR、AvF、 AVL、V1-V6為單極導(dǎo)聯(lián)。右上肢是紅色導(dǎo)聯(lián)線,左上肢是色導(dǎo)聯(lián)線,左下肢是綠色,右下肢是黑色。胸導(dǎo)聯(lián)的顏色:紅黃綠棕黑紫。V1:胸骨右緣第4肋 間;V2:胸骨左緣第4肋間;V3:在V1與V4連線的中點;V4:左鎖骨中線第5肋間;V5:左腋前線與V4同一水平;V6:在腋中線與V4同一水平。

  59.答案:D

  解析:高血壓急癥伴有重要器官組織如心、腦、腎、眼底、大動脈的嚴重功能障礙時,應(yīng)迅速降低血壓;有高血壓腦病時應(yīng)給予脫水藥,甘露醇快速靜脈滴注。

  60.答案:A

  解析:對于猩紅熱患者應(yīng)保持皮膚、黏膜完整。勤換內(nèi)衣,溫水洗浴。脫皮時可涂凡士林或液體石蠟,有大片脫皮時囑患兒不要用手強行撕脫,須用消毒剪刀剪掉,以防感染。

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