21.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻突出的癥狀是C
A.惡心、噯氣,食欲減退
B.上腹部悶脹感
C.嘔吐
D.鹼中毒癥狀
E.上腹部疼痛
22.某78歲的十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻患者,胃酸低,體弱,宜采用C
A.選擇性迷走神經切斷術
B.胃大部切除術
C.胃、空腸吻合術
D.幽門環(huán)肌切斷術
E.高選擇迷走神經切斷術
23.胃大部份切除術(畢氏Ⅱ式),術后1周,當患者進食后上腹飽脹和嘔吐,嘔吐物有食物和膽汁,最后可能發(fā)生的并發(fā)癥是C
A.十二指腸殘端破裂
B.吻合口梗阻
C.遠側空腸段梗阻
D.近側空腸段梗阻
E.傾倒綜合征
24.成年男性,十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(畢氏Ⅱ式),術后第4天,突然右上腹劇痛,局部有明顯壓痛,反跳痛,肌緊張,血象:白細胞12×109/L,中性82%, 最可能的診斷是A
A.十二指腸殘端破裂
B.胃腸吻合口破裂
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎穿孔
E.近側空腸段梗阻
25.十二指腸殘端破裂的主要臨床表現是C
A.內出血
B.進食后上腹飽滿和嘔吐
C.右上腹突然劇烈疼痛及腹膜刺激征
D.嘔血、黑便
E.低血糖表現
26.胃大部切除術4天,當患者進食后上腹飽脹和嘔吐。嘔吐物為食物無膽汁,最可能發(fā)生的并發(fā)癥是D
A.十二指腸殘端破裂
B.吻合口近側空腸段梗阻
C.傾倒綜合征
D.吻合口梗阻
E.吻合口遠側空腸段梗阻
27.胃切除術后開始進食的指征,恰當的是D
A.切口疼痛消失
B.病人想進食
C.一般情況好轉,體溫正常
D.腸蠕動已恢復正常
E.無術后并發(fā)癥出現
28.胃大部切除術后并發(fā)傾倒綜合征的病因是A
A.胃排空過快,食物過快進入空腸
B.進食量過多
C.低血糖
D.胰島素反饋性分泌過多
E.胃切除過多
29.胃手術后開始進流質飲食的時間是D
A.腹痛消失后
B.病人思食
C.惡心嘔吐消失后
D.肛門排氣后
E.體溫在37.5℃以下
30.胃大部切除術后24小時內常見的并發(fā)癥是C
A.吻合口梗阻
B.胃腸吻合口破裂
C.胃出血
D.十二指腸殘端破裂
E.傾倒綜合征
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