21、插導(dǎo)尿管前，再次消毒女性小陰唇的順序是
A.自上而下，由內(nèi)向外
B.自上而下，由外向內(nèi)
C.自下而上，由內(nèi)向外
D.自下而上，由外向內(nèi)
E.由外向內(nèi)再由內(nèi)向外
標(biāo)準(zhǔn)答案：a
22、某肝硬化患者，男性，40歲，近日感腹脹、呼吸困難，B超示大量腹水，對其護(hù)理措施不適宜的是
A.安置病人平臥位
B.嚴(yán)格限制水、鹽攝人
C.防治壓瘡
D.記錄每日出入液量
E.協(xié)助放腹水
標(biāo)準(zhǔn)答案：a
解 析：肝硬化管著不應(yīng)平臥，以免壓迫下腔靜脈，從而使回心血量減少
23、使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是
A.普通血漿
B.干燥血漿
C.冰凍血漿
D.新鮮血
E.庫存血
標(biāo)準(zhǔn)答案：c
24、利于粘稠痰液吸出的方法是
A.體位引流
B.霧化吸入
C.增加吸痰次數(shù)
D.縮短吸痰間隔時(shí)間
E.延長每次吸痰時(shí)間
標(biāo)準(zhǔn)答案：b
解 析：霧化吸入可疑稀釋痰液，利于吸出
25、適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是
A.過氧化氫
B.戊二醛
C.碘酊
D.碘伏
E.乙醇
標(biāo)準(zhǔn)答案：d
26、為患者行大量不保留灌腸，當(dāng)患者有便意時(shí)，處理方法為
A.轉(zhuǎn)動(dòng)肛管
B.抬高灌腸筒
C.立即停止灌腸
D.囑患者快速呼吸
E.降低灌腸筒
標(biāo)準(zhǔn)答案：e
27、患者男性，72歲，休克，護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是
A.做尿培養(yǎng)檢查
B.引流潴留的尿液
C.訓(xùn)練膀胱功能
D.保持會(huì)陰部清潔干燥
E.記錄尿量觀察病情變化
標(biāo)準(zhǔn)答案：e
28、患者女性，47歲，肝昏迷，為患者灌腸時(shí)不宜用月巴皂水，其原因是
A.防止發(fā)生腹脹
B.防止發(fā)生酸中毒
C.防止對腸黏膜的刺激
D.減少氨的產(chǎn)生與吸收
E.避免引起頑固性腹瀉
標(biāo)準(zhǔn)答案：d
29、護(hù)士在為患者輸液過程中，因操作不當(dāng)導(dǎo)致氣體進(jìn)入血液循環(huán)，引起空氣栓塞，屬于
A.無心之過
B.難免發(fā)生的
C.違反規(guī)章制度
D.不可避免的
E.違反操作規(guī)程
標(biāo)準(zhǔn)答案：e
30、患者，女性，65歲，因肺源性心臟病收住院。護(hù)士收集資料時(shí)了解到：病人口唇發(fā)紺，呼吸困難，食納差，口腔潰瘍，焦慮，應(yīng)先執(zhí)行的護(hù)理措施是
A.與其交談，解除焦慮
B.調(diào)節(jié)食譜，促進(jìn)食欲
C.通知家屬來醫(yī)院探望
D.口腔護(hù)理促進(jìn)潰瘍愈合
E.吸氧，緩解缺氧狀態(tài)
標(biāo)準(zhǔn)答案：e
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