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2017年執(zhí)業(yè)護士《外科護理學》模擬題(4)

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  11.硬脊膜外麻醉后,非消化道手術患者最初允許的進食時間為

  A.6小時

  B.8小時

  C.12小時

  D.18小時

  E.24小時

  參考答案:A

  解析:

  硬脊膜外麻醉后,非消化道手術患者最初允許的進食時間為6小時。

  12.腰麻后最常見的并發(fā)癥是

  A.大小便失禁

  B.頭痛

  C.腦膜炎

  D.血壓下降

  E.呼吸困難

  參考答案:B

  解析:

  腰麻術后3%-30%會有頭痛,主要因腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網膜,致使腦脊液流失,顱內壓下降,顱內血管擴張刺激所致。

  13.硬膜外麻醉后

  A.俯臥位

  B.半臥位

  C.去枕平臥6~8小時

  D.墊枕平臥4~6小時

  E.去枕平臥,頭偏向一側

  參考答案:D

  解析:

  硬膜外麻醉不穿透蛛網膜,不會引起低壓性頭痛,但因交感神經阻滯后,血壓多受影響,故回病房后需平臥4~6小時,但不必去枕,待血壓、脈搏平穩(wěn)后可按手術需要采取適當體位。

  14.非急癥手術麻醉前,胃腸道準備要求

  A.禁食12小時,禁飲水4~6小時

  B.禁食6小時,禁飲水2小時

  C.禁食、禁水4小時

  D.禁食4小時,禁飲水5小時

  E.禁食、禁水2小時

  參考答案:A

  解析:

  擇期手術病人于術前12小時起禁食,4小時起禁水,以防因麻醉或手術過程中嘔吐而致窒息或吸入性肺炎。

  15.男性,50歲,全麻下行膽總管切開取石、“T”形管引流術。術后2小時,病人生命體征穩(wěn)定,呼之能應,答非所問。病人宜取的體位是

  A.去枕平臥位,頭偏向一側

  B.半臥位

  C.頭高足高位

  D.頭高足低位

  E.頭低足高位

  參考答案:A

  解析:

  全麻下行膽總管切開取石,術后2小時,病人生命體征穩(wěn)定,呼之能應,答非所問。說明患者還未清醒,此時病人宜取的體位是去枕平臥位,頭偏向一側,以防嘔吐物誤吸!16.麻醉前應用抗膽堿藥物的作用是

  A.鎮(zhèn)靜

  B.鎮(zhèn)痛

  C.減少呼吸道分泌物

  D.對抗局麻藥毒性

  E.抑制交感神經興奮

  參考答案:C

  解析:

  麻醉前應用抗膽堿藥物的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌,減少呼吸道分泌物。

  17.預防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施中

  A.術前放置胃管

  B.術前禁食禁水

  C.選擇靜脈麻醉

  D.防止術后尿潴留

  E.預防術中嘔吐誤吸

  參考答案:B

  解析:

  非急診手術病人全麻前禁食12小時,禁水4小時,可預防嘔吐誤吸。

  18.患者,女性,25歲,近1年來情緒急躁,月經不調,多食但消瘦,脈率大于100次/分,甲狀腺Ⅱ°腫大,入院準備行甲狀腺大部分切除手術。該病人麻醉前不能使用的藥物是

  A.安定

  B.阿托品

  C.哌替啶

  D.氟哌啶

  E.苯巴比妥鈉

  參考答案:B

  解析:

  甲狀腺患者術前不用阿托品,以免引起心動過速。

  19.患者,女性,25歲,近1年來情緒急躁,月經不調,多食但消瘦,脈率大于100次/分,甲狀腺Ⅱ°腫大,入院準備行甲狀腺大部分切除手術。不能應用阿托品是因為該藥物的作用是

  A.中樞性肌松

  B.抗焦慮,抗驚厥

  C.抗局麻藥毒副反應

  D.提高痛閾,減少麻醉藥用量

  E.抑制腺體分泌和迷走神經興奮

  參考答案:E

  解析:

  阿托品的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌,抑制迷走神經興奮,引起心動過速。

  20.患者,女性,25歲,近1年來情緒急躁,月經不調,多食但消瘦,脈率大于100次/分,甲狀腺Ⅱ°腫大,入院準備行甲狀腺大部分切除手術。對該病人首選的麻醉方式是

  A.全身麻醉

  B.硬膜外麻醉

  C.區(qū)域阻滯麻醉

  D.頸叢神經阻滯

  E.臂叢神經阻滯

  參考答案:D

  解析:

  高位硬膜外阻滯麻醉于頸5-胸6之間進行穿刺,阻滯頸部及上胸段脊神經,適用于甲狀腺、上肢或胸壁手術。

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