5～8題共用病例

　　33歲,女性,葡萄胎二次清宮后2月,陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在,尿HCG陽(yáng)性。

　　5. 為確診首要的檢查項(xiàng)目是:

　　A. 血β-HCG定量 B. 盆腔檢查

　　C. B型超聲 D. X線胸片

　　E. 診斷性刮宮

　　6. 如B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌呈蜂窩樣改變應(yīng)考慮為:

　　A. 侵蝕性葡萄胎 B. 絨癌

　　C. 持續(xù)性葡萄胎 D. 胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

　　E. 子宮內(nèi)膜癌

　　7. 若連續(xù)測(cè)定β-HCG量，呈下降曲線，正確的處理是：

　　A.繼續(xù)隨訪至3個(gè)月 B. 需隨訪至2年

　　C. 預(yù)防性化療 D. X線胸片

　　E. 可視為治愈

　　8. 若連續(xù)測(cè)定β-HCG量曲線下降,而后持續(xù)在異常水平,正確的處理是:

　　A. 直接化療 B. 繼續(xù)隨訪

　　C. 預(yù)防性化療 D. 直接手術(shù)

　　E. 為明確診斷行診斷性刮宮

　　(三) B型題

　　1～3題共用備選答案：

　　A. 僅發(fā)生于良性葡萄胎之后，多在半年內(nèi)發(fā)病

　　B. 流產(chǎn)、足月產(chǎn)、異位妊娠之后可發(fā)生

　　C. 子宮增大符合相應(yīng)月份，質(zhì)地硬

　　D. 子宮增大超過(guò)相應(yīng)月份，聽(tīng)到胎心

　　E. 子宮增大符合相應(yīng)月份，但質(zhì)地軟

　　1. 侵蝕性葡萄胎

　　2. 絨癌

　　3. 雙胎妊娠

　　4～6題共用備選答案：

　　A.葡萄胎 B. 侵蝕性葡萄胎

　　C. 絨癌 D. 胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

　　E. 胎盤殘留

　　4. 病人手術(shù)后的病理切片中見(jiàn)到絨毛結(jié)構(gòu)的疾病一定不是

　　5. 由葡萄胎發(fā)展而來(lái)的疾病首先考慮

　　6.流產(chǎn)后不規(guī)則流血1周, 子宮內(nèi)容組織學(xué)檢查為成團(tuán)滋養(yǎng)細(xì)胞, 未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu), 診斷為

　　7～8題共用備選答案:

　　A. 早孕 B. 流產(chǎn)

　　C. 葡萄胎 D. 侵蝕性葡萄胎

　　E. 絨毛膜癌

　　7. 不規(guī)則陰道流血, 子宮內(nèi)容物組織學(xué)檢查為成團(tuán)的滋養(yǎng)細(xì)胞, 未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu), 診斷為

　　8. 葡萄胎清宮后4個(gè)月, HCG持續(xù)陽(yáng)性, 咳血, 其診斷首先考慮是

　　9～11題共用備選答案:

　　A. 先兆流產(chǎn) B. 功能失調(diào)性子宮出血

　　C. 雙胎妊娠 D. 葡萄胎

　　E. 羊水過(guò)多

　　9. 子宮無(wú)增大者是

　　10. B超檢查宮腔內(nèi)呈落雪狀改變者是

　　11. 尿HCG陰性者是

　　12～14題共用備選答案

　　A. 先兆流產(chǎn) B. 異位妊娠

　　C.葡萄胎 D. 侵蝕性葡萄胎

　　E.絨癌

　　12. 葡萄胎清宮術(shù)后6個(gè)月內(nèi)發(fā)病者

　　13. 葡萄胎清宮術(shù)后6個(gè)月以上發(fā)病者

　　14. 輸卵管慢性炎癥易導(dǎo)致

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