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2017年護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》練習(xí)冊(6)

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  11.最易發(fā)生褥瘡的病人是

  A.高熱多汗

  B.肥胖

  C.昏迷

  D.營養(yǎng)不良

  E.上肢牽引

  答案:C

  12.除了下列哪項(xiàng)以外,均會導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生

  A.局部組織受壓

  B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激

  C.全身營養(yǎng)缺乏

  D.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)

  E.肌肉軟弱萎縮

  答案:E

  13.哪項(xiàng)不符合褥瘡炎癥浸潤期的臨床表現(xiàn)

  A.受壓表面呈紫紅色

  B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)

  C.局部可出現(xiàn)小水泡

  D.局部表皮松解剝脫

  E.淺層組織有膿液流出

  答案:E

  14..除以下哪種措施外都可促進(jìn)局部組織血液循環(huán),達(dá)到預(yù)防褥瘡的目的

  A.定時(shí)用50%酒精按摩受壓處

  B.經(jīng)常用溫水擦澡

  C.用濕熱毛巾行局部按摩

  D.全背按摩力量要足夠

  E.保持床單干燥無折

  答案:E

  15.在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是

  A.減少皮膚受摩擦刺激

  B.防止排泄物對局部的直接刺激

  C.降低空隙處所受壓強(qiáng)

  D.降低局部組織所承受的壓力

  E.促進(jìn)局部血液循環(huán)

  答案:D

  16.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)

  A.患者的要求,最長不超過1小時(shí)

  B.家屬的意見,隨時(shí)進(jìn)行

  C.護(hù)士工作時(shí)間的安排來決定

  D.病人的病情及局部受壓情況

  E.皮膚疾患的程度

  答案:D

  17.炎性浸潤期褥瘡出現(xiàn)大水皰,正確的處理是

  A.涂厚層滑石粉包扎

  B.剪去表皮無菌紗布包扎

  C.抽出水皰內(nèi)液體消毒包扎

  D.揭去表面,貼新鮮蛋膜

  E.用1:5000呋喃西林清潔創(chuàng)面

  答案:C

  18.患者林先生,男,45歲,因外傷致截癱兩月,病人一般狀況差,骰尾部有一創(chuàng)面,面積2.5cm×5cm,創(chuàng)面較深,有膿液流出。創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,你認(rèn)為如何處理

  A.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

  B.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

  C.涂厚層滑石粉后用無菌紗布包扎

  D.剪去壞死組織,用3%過氧化氫沖洗,抗感染治療

  E.用0.1%洗必泰溶液沖洗

  答案:D

  19.李老先生臥床多日,臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落,有時(shí)有滲液,患者訴疼痛,你判斷是

  A.褥瘡瘀血紅潤期

  期

  B.褥瘡炎癥浸潤期

  C.褥瘡潰瘍期

  D.局部皮膚感染E.褥瘡前期

  答案:B

  二、多選題

  1.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要觀察評估病人口腔

  A.有無口臭或特殊氣味

  B.舌苔變化

  C.粘膜有無出血、潰瘍

  D.有無假牙

  E.口角有無干裂

  答案:ABCDE

  2.口腔護(hù)理常用于哪些病人

  A.高熱

  B.昏迷

  C.禁食

  D.口腔疾患

  E.雙下肢癱瘓

  答案:ABCD

  3.為病人做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意的是

  A.動(dòng)作要輕,防止碰傷粘膜

  B.昏迷病人應(yīng)夾緊棉球

  C.如有活動(dòng)假牙應(yīng)先取下

  D. 昏迷病人假牙應(yīng)浸泡于漱口液中

  E. 傳染病人應(yīng)注意隔離

  答案:ABC

  4.床上擦浴的目的是

  A. 使病員舒適

  B. 促進(jìn)血液循環(huán)

  C. 增進(jìn)皮膚排泄功能

  D. 觀察病情

  E. 使皮膚美觀

  答案:AB

  5.晨、晚間護(hù)理包括下列內(nèi)容:

  A. 體格檢查

  B. 執(zhí)行醫(yī)囑

  C. 觀察病情

  D. 精神護(hù)理

  E. 衛(wèi)生宣教

  答案:ACDE

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