點(diǎn)擊查看：2017執(zhí)業(yè)護(hù)士《基礎(chǔ)護(hù)理》自我測評(píng)及答案匯總
1、患者女性，32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。
<1>、若該女性產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正，為矯正胎位，應(yīng)采用
A.截石位
B.膝胸位
C.頭低足高位
D.去枕仰臥位
E.頭高足低位
【正確答案】：B
【答案解析】：膝胸位適用于：①矯正子宮后傾和胎位不正;②肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查和治療;③產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)原。
截石位適用于：①會(huì)陰、肛門部位的治療、檢查、手術(shù);②產(chǎn)婦分娩。
<2>、若該女性孕34周時(shí)發(fā)生胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采用
A.截石位
B.膝胸位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E.去枕仰臥位
【正確答案】：C
【答案解析】：頭低足高位：
�、俜尾糠置谖镆�，使痰易于咳出。
�、谑改c引流，有利于膽汁引流。
③妊娠時(shí)胎膜早破，防止臍帶脫垂。
�、芨菭恳蛎劰菭恳龝r(shí)，利用人體重力作反牽引力，防止下滑。
<3>、若該女性自然分娩，可采用
A.去枕仰臥位
B.頭高足低位
C.頭低足高位
D.膝胸位
E.截石位
【正確答案】：E
【答案解析】：截石位適用于：①會(huì)陰、肛門部位的治療、檢查、手術(shù);②產(chǎn)婦分娩。
<4>、若為促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原，該女性可采用
A.截石位
B.膝胸位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E.去枕仰臥位
【正確答案】：B
【答案解析】：膝胸位適用于：①矯正子宮后傾和胎位不正;②肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查和治療;③產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)原。截石位適用于：①會(huì)陰、肛門部位的治療、檢查、手術(shù);②產(chǎn)婦分娩。所以本題選B。
<5>、有利于矯正子宮后傾的體位是
A.去枕仰臥位
B.中凹臥位
C.側(cè)臥位
D.膝胸位
E.截石位
【正確答案】：D
【答案解析】：膝胸位：跪臥，兩小腿平放床上，大腿和床面垂直，兩腿稍分開，胸及膝部貼床面，腹部懸空，臀部抬起，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，兩臂屈肘于頭的兩側(cè)。
適用范圍：
一、用于肛門，直腸，乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療。
二、用于矯正胎兒臀位及子宮后傾。
2、患者女性，59歲。診斷為“乙型肝炎”。
<1>、用漂白粉消毒患者糞便，正確的方法是
A.糞便5份加漂白粉2份，攪拌后放置1小時(shí)
B.糞便5份加漂白粉1份，攪拌后放置1小時(shí)
C.糞便5份加漂白粉2份，攪拌后放置30分鐘
D.糞便5份加漂白粉1份，攪拌后放置3小時(shí)
E.糞便5份加漂白粉2份，攪拌后放置2小時(shí)
【正確答案】：D
【答案解析】：
<2>、消毒患者的工作證，正確的方法是
A.0.5%含氯消毒液噴灑，30分鐘
B.0.05%含氯消毒液噴灑，60分鐘
C.0.02%含氯消毒液浸泡，30分鐘
D.0.02%含氯消毒液擦拭，30分鐘
E.0.2%含氯消毒液擦拭，30分鐘
【正確答案】：E
【答案解析】：
3、患者男性，75歲，在家里突然暈倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外�；颊吲渑几嬷o(hù)士，患者發(fā)病前，一直自服降壓藥控制高血壓。
<1>、患者逐漸恢復(fù)。為鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A.將餐具放到患者手里
B.讓患者根據(jù)自己能力慢慢進(jìn)食
C.建議配偶幫助喂飯，并協(xié)助患者進(jìn)食
D.先給患者喂食，剩余部分讓患者自己進(jìn)食
E.將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
【正確答案】：E
【答案解析】：腦血管意外，鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食，但不能過度活動(dòng)，所以要將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己進(jìn)食。
<2>、能夠確定患者意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是
A.角膜反射
B.生命體征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反應(yīng)
E.瞳孔對(duì)光反射
【正確答案】：D
【答案解析】：此病人還沒有那么嚴(yán)重，只是暈倒，所以能夠確定患者意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是疼痛刺激反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。
4、患者男性，70歲，診斷為COPD，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：動(dòng)脈血氧分壓。1.6kPa，二氧化碳分壓12.4kPa。
<1>、該患者的吸氧要求是
A.高濃度，高流量.持續(xù)給氧
B.低濃度，低流量，持續(xù)給氧
C.高濃度，高流量，間斷給氧
D.低濃度，低流量，間斷給氧
E.低濃度與高流量交替持續(xù)給氧
【正確答案】：B
【答案解析】：
<2>、吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，正確的做法是
A.先關(guān)總開關(guān)，再調(diào)氧流量
B.先關(guān)流量表，再調(diào)氧流量
C.先拔出吸氧管，再調(diào)氧流量
D.直接調(diào)節(jié)氧流量
E.先取下鼻導(dǎo)管，再調(diào)氧流量
【正確答案】：E
【答案解析】：吸氧的注意事項(xiàng)：
1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即防火、防震，防油、防熱。
2.患者吸氧過程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下，調(diào)節(jié)好氧流量后，再與患者連接。停止吸氧時(shí)，先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量表。
3.吸氧時(shí)，注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態(tài)等情況有無改善，及時(shí)調(diào)整用氧濃度。
4.濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。
5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kg/cm2時(shí)，即不可再用。
6.對(duì)未用或已用空的氧氣筒應(yīng)分別放置并掛“滿”或“空”的標(biāo)記，以免急用時(shí)搬錯(cuò)而影響搶救工作。
7.用鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧者，更換鼻導(dǎo)管應(yīng)每周一次。
5、患者女性，78歲，輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛。隨后出現(xiàn)醬油色尿。
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了
A.急性肺水腫
B.過敏反應(yīng)
C.發(fā)熱反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.空氣栓塞
【正確答案】：D
【答案解析】：根據(jù)題干中輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛。隨后出現(xiàn)醬油色尿。說明紅細(xì)胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細(xì)胞流出的反應(yīng)，常見于輸血反應(yīng)及中毒。發(fā)生了溶血反應(yīng)。
<2>、尿液呈醬油色，是因?yàn)槟蛑泻?/P>
A.紅細(xì)胞
B.白細(xì)胞
C.血紅蛋白
D.血小板
E.膽紅素
【正確答案】：C
【答案解析】：說明紅細(xì)胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細(xì)胞流出的反應(yīng)，常見于輸血反應(yīng)及中毒。發(fā)生了溶血反應(yīng)。說明尿中含有血紅蛋白。
<3>、發(fā)生此反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)
A.吸氧
B.通知醫(yī)生
C.停止輸血
D.腰部封閉治療
E.靜脈注射碳酸氫鈉
【正確答案】：C
【答案解析】：發(fā)生此反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)停止輸液，因?yàn)榘l(fā)生了溶血反應(yīng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
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