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2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士《基礎(chǔ)護(hù)理》綜合練習(xí)及答案(9)

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  1.患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,每天腹瀉5~6次,有少量膿血便,對此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意

  A.給予易消化、富含纖維素飲食

  B.低蛋白飲食

  C.進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

  D.多進(jìn)食新鮮水果

  E.多吃蔬菜

  【答案】:C

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的飲食護(hù)理。應(yīng)給予高熱量、富營養(yǎng)而少纖維、易消化、軟食物,禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果,忌食牛乳和乳制品。急性發(fā)作期病人應(yīng)進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食,并給以胃腸外營養(yǎng),使腸道得以休息,利于減輕炎癥,控制其癥狀。

  2.患者女性,36歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是

  A.慢性腹瀉

  B.阿米巴膿腫

  C.腸結(jié)核

  D.腸易激綜合征

  E.潰瘍性結(jié)腸炎 【答案】:E

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)。消化系統(tǒng)表現(xiàn):腹瀉,輕度、中度腹痛,便后疼痛可減輕或緩解;全身表現(xiàn):發(fā)熱重者可有高熱、貧血、消瘦、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)、低蛋白血癥及營養(yǎng)不良。

  3.潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病目前多數(shù)認(rèn)為與下列哪一種因素關(guān)系最大

  A.遺傳

  B.感染

  C.過敏

  D.精神緊張

  E.免疫異常

  【答案】:E

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的病因。病因尚未完全清楚,多數(shù)研究認(rèn)為與免疫因素關(guān)系最大。研究認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎病人的腸黏膜存在異常的上皮細(xì)胞,分泌異常黏液糖蛋白,正常防御功能被削弱,影響腸黏膜屏障的完整性,使一般不易通過正常腸黏膜及對人體無害菌群、食物等抗原,可以進(jìn)入腸黏膜,激發(fā)一系列免疫反應(yīng)與炎性變化。

  4.潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是

  A.地塞米松

  B.柳氮磺胺吡啶

  C.前列腺素

  D.甲硝唑

  E.阿莫西林

  【答案】:B

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則。氨基水楊酸制劑柳氮磺胺吡啶為潰瘍性結(jié)腸炎患者的首選藥物,適用于輕、中型及重型經(jīng)治療已有緩解者,發(fā)作時(shí)每天4~6g,分4次口服,病情緩解后改為每天2g維持,療程1~2年。

  5.男性,38歲,左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年,便后疼痛緩解,以“潰瘍性結(jié)腸炎”收入院。護(hù)士對該患者的健康教育不包括

  A.指導(dǎo)患者和家屬注意飲食和休息

  B.了解化驗(yàn)指標(biāo)

  C.按時(shí)復(fù)查

  D.掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)

  E.學(xué)會觀察各種并發(fā)癥 【答案】:B

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的健康教育。潰瘍性結(jié)腸炎患者的健康教育包括:(1)心理護(hù)理,調(diào)節(jié)良好的心態(tài)。(2)藥物用法和觀察。(3)并發(fā)癥的觀察。(4)注意飲食和休息,按時(shí)復(fù)查。了解化驗(yàn)指標(biāo)是醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任。

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