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12~15題共用病例
53歲女士,已婚,絕經(jīng)4年,原發(fā)不孕,既往身體健康。因血性白帶3個(gè)月就醫(yī)。婦科檢查:陰道黏膜正常,宮頸輕度糜爛,子宮較絕經(jīng)期年齡稍大,兩側(cè)附件陰性。
12.首先考慮該患者的疾病是
A老年性陰道炎 B.宮頸癌 C.宮頸炎 D.宮體癌 E卵巢顆粒細(xì)胞癌
13.為了確診首選的檢查項(xiàng)目是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸活體組織檢查 C.分段診斷性刮宮術(shù) D.陰道鏡檢查
14.檢查結(jié)果為早期子宮內(nèi)膜癌,首選治療方法是
A.化學(xué)藥物 B.放射 C.激素 D.手術(shù) E.中醫(yī)中藥
15.術(shù)前一天的準(zhǔn)備工作,不包括
A.準(zhǔn)備腹部皮膚 B.灌腸 C.配血備用 D.取下義齒、發(fā)夾 E晚上給鎮(zhèn)靜藥
16~18題共用病例
一位53歲女性,絕經(jīng)5年不規(guī)則陰道流血20天。婦科檢查:宮頸表面光滑,子宮中衛(wèi),正常大小,兩側(cè)附件增厚。4年前曾行乳腺癌手術(shù),腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移灶,術(shù)后行化療及放射治療。
16.為明確診斷首選的輔助檢查是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 C.陰道鏡檢查
C.診斷性刮宮 D.B型超聲檢查
E.腹腔鏡檢查
17.最可能的診斷是
A.子宮頸癌 B.卵泡膜細(xì)胞瘤
C.子宮內(nèi)膜癌 D.卵巢Krukenberg瘤
E.放射治療的副反應(yīng)
18.首選的治療方案是
A.激素治療 B.繼續(xù)放射治療
C.化療的同時(shí)放射治療 D.手術(shù)治療
E.中醫(yī)保守治療
19~21
60歲女性,絕經(jīng)10年,從無(wú)不規(guī)則陰道流血。因胸悶、腹脹5個(gè)月就醫(yī)。檢查:腹部膨隆,有移動(dòng)性濁音,子宮較正常小;右側(cè)附件捫及拳頭大實(shí)質(zhì)性腫塊,有漂浮感,左側(cè)附件無(wú)異常。胸部X線(xiàn)提示雙側(cè)胸腔中量積液。
19.擬診為卵巢囊腫行手術(shù)切除子宮及雙側(cè)附件,術(shù)后胸水、腹水消失。其最可能的病理診斷是
A.顆粒細(xì)胞瘤 B.卵泡膜細(xì)胞瘤 C.卵巢癌
D.卵巢纖維瘤 E.畸胎瘤
20.該腫瘤的性質(zhì)屬于
A.惡性 B.良性 C.低度惡性
D.交界性 E.轉(zhuǎn)移性
21.進(jìn)一步的處理是
A.口服抗癌藥 B.綜合化學(xué)藥物治療
C.放射治療 D.免疫治療
E.追蹤隨訪
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