161、患者男性,34歲,行膽囊切除術(shù);颊甙卜挡》亢。護(hù)士對(duì)患者術(shù)后醫(yī)囑處理正確的是
A.在原醫(yī)囑末項(xiàng)下面畫一紅橫線
B.在橫線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”
C.將紅線上未停的長(zhǎng)期醫(yī)囑依序抄于紅線下
D.抄錄原醫(yī)囑內(nèi)容后兩人核對(duì)
E.核對(duì)新抄錄的醫(yī)囑無(wú)誤后,簽重整者全名
【正確答案】:A
【答案解析】:凡轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩或整理醫(yī)囑時(shí),在最后一項(xiàng)醫(yī)囑的下面畫一紅橫線,表示停止執(zhí)行以上醫(yī)囑;如系重整醫(yī)囑,則在紅橫線下用紅墨水筆在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi)寫上“整理醫(yī)囑”及日期。整理醫(yī)囑時(shí),必須整理和準(zhǔn)確抄錄有效的長(zhǎng)期醫(yī)囑,并寫原開醫(yī)囑的日期和具體時(shí)間。將護(hù)理級(jí)別、飲食、病危、陪護(hù)等醫(yī)囑整理在前面,治療醫(yī)囑按原來(lái)的日期排列順序抄錄。如有空格,用紅墨水筆從左下至右上頂格畫一斜線。
162、患者女性,55歲。子宮肌瘤,次日上午手術(shù),患者睡眠不佳,醫(yī)囑“地西泮5mg肌肉注射,SOS”,此醫(yī)囑屬于
A.長(zhǎng)期醫(yī)囑
B.臨時(shí)備用醫(yī)囑
C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
D.指定時(shí)間的醫(yī)囑
E.臨時(shí)醫(yī)囑
【正確答案】:B
【答案解析】:醫(yī)囑的種類:
1.長(zhǎng)期醫(yī)囑 有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑。醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。
2.臨時(shí)醫(yī)囑 有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi),一般僅執(zhí)行1次。有的臨時(shí)醫(yī)囑有限定執(zhí)行時(shí)間,如各項(xiàng)特殊檢查等;有的臨時(shí)醫(yī)囑需立即執(zhí)行(即刻執(zhí)行醫(yī)囑)。
3.備用醫(yī)囑 又分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(prm)和臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos)兩種。
163、護(hù)士在書寫日間病室交班報(bào)告時(shí),首先應(yīng)寫的內(nèi)容是
A.3床,某某,于上午10時(shí)入院
B.5床,某某,于下午3時(shí)轉(zhuǎn)科
C.8床,某某。于上午9時(shí)手術(shù)
D.12床,某某,于下午應(yīng)招手術(shù)
E.19床,某某,病危。治療護(hù)理過程
【正確答案】:B
【答案解析】:交班報(bào)告順序:病人出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、病危、病重等順序逐項(xiàng)書寫,每項(xiàng)按床號(hào)順序排列。
164、患者大便失禁,護(hù)士需將此內(nèi)容用符號(hào)形式記錄在體溫單上,表示便失禁的符號(hào)是
A.“0”
B.“×”
C.“”
D.“E”
E.“*”
【正確答案】:E
【答案解析】:患者大便失禁,護(hù)士需將此內(nèi)容用符號(hào)形式記錄在體溫單上,表示便失禁的符號(hào)是“*”。
此題為記憶性題。
165、患者女性,35歲,胃炎多年,現(xiàn)胃痛難忍,10:00AM醫(yī)生開醫(yī)囑“克洛曲,1#,sos”,此項(xiàng)醫(yī)囑的失效時(shí)間是
A.當(dāng)日6:00PM
B.當(dāng)日8:00PM
C.當(dāng)日10:00PM
D.次日10:00AM
E.以醫(yī)生注明時(shí)間為準(zhǔn)
【正確答案】:C
【答案解析】:臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos) 醫(yī)生直接寫在臨時(shí)醫(yī)囑單上,12小時(shí)內(nèi)有效。執(zhí)行后注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。
am 上午
pm 下午
所以此題選擇C。
166、患者女性,33歲,卵巢囊腫摘除術(shù)后,疼痛劇烈,醫(yī)囑“哌替啶50mg,im,prn”,此醫(yī)囑屬于
A.臨時(shí)醫(yī)囑
B.長(zhǎng)期醫(yī)囑
C.臨時(shí)備用醫(yī)囑
D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
E.特定時(shí)間醫(yī)囑
【正確答案】:D
【答案解析】:prn就是長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的英文縮寫
qd 每日一次 am 上午
bid 每日兩次 pm 下午
tid 每日三次 ac 飯前
qid 每日四次 pc 飯后
qod 隔日一次 ID 皮內(nèi)注射
biw 每周兩次 H 皮下注射
qh 每小時(shí)1次 IM或im 肌內(nèi)注射
qn 每晚1次 IV或iv 靜脈注射
hs 臨睡前 12n 中午12點(diǎn)
prn 需要時(shí)(長(zhǎng)期) 12mn 午夜12點(diǎn)
sos 需要時(shí)(限用一次,12h有效) St 立即
167、醫(yī)囑“安定5mg,sos,po”,護(hù)士正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法壁
A.可執(zhí)行多次
B.需立即執(zhí)行
C.過期尚未執(zhí)行即失效
D.24小時(shí)以內(nèi)都視為有效
E.在醫(yī)生未注明失效可隨時(shí)執(zhí)行
【正確答案】:C
168、急性胰腺炎伴意識(shí)模糊患者人住ICU。其特護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括
A.護(hù)理措施
B.生命體征
C.出入液量
D.神志、瞳孔
E.患者社會(huì)關(guān)系
【正確答案】:E
【答案解析】:其特護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括患者社會(huì)關(guān)系。其余選項(xiàng)都是特護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容。
169、術(shù)后患者需藥物止痛,護(hù)士對(duì)醫(yī)囑“哌替啶5mg,im,st”有疑問,護(hù)士應(yīng)
A.憑經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行
B.與另一護(hù)士核對(duì)執(zhí)行
C.與同組護(hù)士商量后執(zhí)行
D.詢問醫(yī)生,核實(shí)醫(yī)囑內(nèi)容
E.自行執(zhí)行,及時(shí)詢問患者藥效
【正確答案】:D
【答案解析】:因題干中描述該遺囑有疑問,所以護(hù)士應(yīng)該詢問醫(yī)生,核實(shí)醫(yī)囑內(nèi)容。
170、患者住院治療已周,臥床未下地活動(dòng),護(hù)士可以在患者病歷首頁(yè)的體溫單上見到
A.底欄填寫的手術(shù)后日數(shù)
B.眉欄各項(xiàng)用紆筆填寫的內(nèi)容
C.底欄“體重”一欄中記錄為“臥床”
D.40~42℃欄內(nèi)藍(lán)色筆縱行填寫手術(shù)時(shí)間
E.底欄用鉛筆填寫并注明計(jì)量單位的內(nèi)容
【正確答案】:C
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