71、為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔,留置導(dǎo)尿管應(yīng)、(C)
A、每日更換一次
B、每周更換兩次
C、每周更換一次
D、每2周更換一次
E、每3周更換一次
解析:護(hù)理留置導(dǎo)尿管病人時(shí),為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔,應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次,正確答案為C.
72、留置導(dǎo)尿期間,尿道口的清潔方法是、(D)
A、每日用生理鹽水清洗尿道貌岸然口兩次
B、每日用0.3%硼酸水清洗尿道口一次
C、每日用0.02%高錳酸鉀擦洗尿道口一次
D、每日用0.1%苯扎溴銨棉球擦洗尿道口兩次
E、每日尿道口周圍涂少許10%新霉素膏一次
解析:留置導(dǎo)尿期間應(yīng)保持尿道口清潔,以防止逆行感染,男病人每日用0.1%苯扎溴銨棉球擦洗尿道口、龜頭及包皮周圍皮膚1-2次,故正確答案為D.
(73-75題共用題干)
章冰,男,5歲,誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救,護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問
73、應(yīng)選擇的洗胃液是、(E)
A、蛋清水
B、1%鹽水
C、5%醋酸
D、2%-4%碳酸氫鈉
E、硫酸銅
解析:中毒病人在洗胃前須留取毒物標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn),根據(jù)毒物性質(zhì)選用對(duì)抗劑洗胃。磷化鋅中毒時(shí),使用硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀,阻止吸收,并促進(jìn)其排出體外。磷化鋅易溶于油類,應(yīng)禁用脂肪類食物,以免促進(jìn)磷的溶解吸收。
74、電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在、(E)
A、5.5kPa
B、7.5kPa
C、9.5kPa
D、11.3kPa
E、13.3kPa
解析:電動(dòng)吸引器負(fù)壓保持在13.3KPa左右,過高易損傷胃黏膜;過低不易吸凈胃內(nèi)容物或灌入的液體。
75、洗胃過程中若有血性液體流出,應(yīng)采取的護(hù)理措施是、(A)
A、立即停止操作并通知醫(yī)生
B、減低洗胃吸引壓力
C、更換洗胃液,重新灌洗
D、灌入止血?jiǎng),以止?/P>
E、灌入蛋清水,保護(hù)胃粘膜
解析:為防止洗胃管負(fù)壓對(duì)胃壁造成損傷,洗胃過程中如果發(fā)現(xiàn)病人有血性液體流出,應(yīng)立即停止洗胃,并觀察生命體征,以掌握病情。
(76-78題共用備選答案)
A、俯臥位
B、側(cè)臥位
C、去枕仰臥位
D、屈膝仰臥位
E、半坐臥位
76、急性闌尾炎術(shù)后病人、(E)
解析:采取半坐臥位可使腹腔滲出物流入盆腔,使感染局限化,減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收。
77、昏迷病人、(C)
解析:采取去枕仰臥位可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息及肺部感染。
78、腰背部燒傷病人、(A)
解析:病人腰背部有創(chuàng)傷時(shí),應(yīng)避免壓迫有創(chuàng)傷的部位,以減輕病人的痛苦,促進(jìn)創(chuàng)傷恢復(fù)。
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