41、男,59歲,高血壓3年,近半年來(lái)進(jìn)行性乏力,入院前半小時(shí),突發(fā)昏厥伴尿失禁,ECG:頻發(fā)室早、明顯U波,血鉀2.6 mmol/L,哪種疾病可能為大C
A、嗜鉻細(xì)胞瘤 B、甲狀腺危象 C、原發(fā)性醛固酮增多癥
D、下壁AMI E、癲癇大發(fā)作
42、某患者胸痛,冠狀動(dòng)脈造影未見(jiàn)明顯病變,服非洛地平片療效好,下列哪項(xiàng)機(jī)制解釋胸痛最佳A
A、冠脈痙攣 B、心肌梗死 C、交感神經(jīng)活性增強(qiáng)
D、主狹 E、冠脈循環(huán)小A病變
43、男,58歲,胸痛3 h,診斷為高側(cè)壁AMI,ECG特征性改變見(jiàn)于C
A、V1~5 B、Ⅱ、Ⅲ、aVF C、Ⅰ、aVL D、V7~8 E、Rv3~5
44、男,60歲,胸痛2 h,診斷為AMI,給予急診溶栓治療,下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷冠脈再通最有價(jià)值C
A、胸痛2 h內(nèi)基本消失 B、出現(xiàn)心律失常 C、冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通
D、血清心肌酶峰值提前 E、ECG抬高ST段回降>50%
45、男,64歲,AMI后出現(xiàn)四肢厥冷,多汗,少尿。檢查:HR 118次/min,律齊,血壓90/60 mmHg,中心靜脈壓29.4 cmH2O,首要治療是E
A、毛花苷C B、硝普鈉 C、速尿 D、補(bǔ)充血容量 E、多巴胺
46、患者,女,51歲,急性胸前疼痛3 h入院,心電監(jiān)護(hù):頻發(fā)室早,有時(shí)形成短陣室速,首選治療藥物是B
A、胺碘酮 B、利多卡因 C、奎尼丁 D、維拉帕米 E、β-RB
47、患者,女,65歲,AMI 3 h后溶栓治療,用藥后2 h,病人出現(xiàn)心律失常,以下哪種預(yù)測(cè)冠脈再通最為敏感E
A、室早 B、房早 C、PSVT D、Ⅱ°AVB E、加速性室性自主心律
48、男,65歲,心肌梗死后6個(gè)月,出現(xiàn)較嚴(yán)重心絞痛,血壓曾達(dá)17/90 mmHg,ECG示V3~5 ST段持續(xù)抬高,X線見(jiàn)心臟反常搏動(dòng),可能診斷為A
A、室壁瘤 B、梗死后心絞痛 C、乳頭肌功能不全
D、急性心包炎 E、AMI再次發(fā)生
49、男,60歲,頻發(fā)胸骨后疼痛,血壓160/110 mmHg,HR 92次/min,擬診冠心病,心絞痛,冠脈造影示冠脈痙攣?zhàn)C實(shí)。下列β-RB選用何者為佳B
A、阿替洛爾 B、拉貝洛爾 C、美托洛爾 D、納多洛爾 E、醋丁洛爾
50、女,28歲,經(jīng)常出現(xiàn)短暫性胸前刺痛,部位不定,痛時(shí)含硝酸甘油1~2 s疼痛即消失,發(fā)作時(shí)ECG無(wú)明顯ST段偏移,最可能診斷為C
A、心絞痛 B、自發(fā)性心絞痛 C、心血管神經(jīng)癥
D、變異型心絞痛 E、穩(wěn)定型心絞痛
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