(130~131題共用題干)
患者,女性,25歲。診斷為厭食癥;颊卟∏槲V,極度消瘦,需要插胃管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
130. 判斷胃管是否在胃內(nèi)的最好方法是
A.用注射器抽出胃內(nèi)容物
B. 用注射器向胃內(nèi)注入10ml空氣聽(tīng)氣過(guò)水聲
C.用注射器向胃內(nèi)注入10ml藥液聽(tīng)氣過(guò)水聲
D.讓患者晃動(dòng)身體,感覺(jué)胃內(nèi)有否異物
E.將胃管末端放入水中,觀察有無(wú)氣泡溢出
131.為患者插胃管時(shí),其操作要點(diǎn)應(yīng)除外
A.向患者解釋操作目的
B.協(xié)助患者取半坐臥位或舒適臥位
C.插管前評(píng)估插管長(zhǎng)度
D.插管時(shí)患者有嗆咳、呼吸困難,囑其張口做深呼吸
E.插入一定長(zhǎng)度后檢查胃管是否在胃內(nèi)
AD
(132~133題共用題干)
患者,女性,27歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時(shí)。查體:右下腹有固定壓痛、肌緊張及反跳痛,診斷為化膿性闌尾炎。
132.患者腹肌緊張,考慮炎癥侵犯到
A.腹壁肌肉
B.闌尾漿膜層
C.臟腹膜
D.壁腹膜
E.大網(wǎng)膜
133;颊甙肱P位時(shí),腹腔滲出液最易蓄積的部位是
A.腹膜后間隙
B.橫結(jié)腸上方
C.盆腔
D.腸間隙
E.膈肌下
DC
(134~135題共用題干)
患者,女性,40歲。車禍致顱骨骨折,需行顱骨牽引。
134.護(hù)士應(yīng)為患者安置的臥位是
A.仰臥位
B.俯臥位
C.頭高足低位
D.健側(cè)臥位
E.膝胸位
135.護(hù)士為患者翻身時(shí)應(yīng)特別注意什么
A.先將頭側(cè)向一邊再翻身
B.頭部和身體保持一條直線
C.先放松牽引,翻身后按要求調(diào)整
D.不可放松牽引
E.翻身后頭部墊軟墊,防止壓瘡
CD
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