71.患者，男性，72歲。高血壓病30年，昨日劇烈頭痛，口角歪斜，左側(cè)肢體偏癱。查：血壓190/120mmHg，脈搏60次/分，左側(cè)肢體肌張力3級(jí)，大、小便失禁。治療需要首先解決的問(wèn)題是
A.劇烈頭痛
B.口角歪斜
C.血壓過(guò)高
D.肢體偏癱
E.大、小便失禁
C
72.患者，女性，60歲，輸血1 5分鐘后感覺(jué)頭漲，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降。病區(qū)護(hù)士為患者立即采取針對(duì)性的護(hù)理措施，但應(yīng)除外
A.熱水袋敷腰部
B.維持靜脈輸液通道
C.心理護(hù)理
D.觀察記錄血壓、尿量
E.減慢輸血速度
E
73.患者，男性，48歲，截癱，骶尾部壓瘡。查體：創(chuàng)面2cm×1.5cm，組織發(fā)黑、惡臭，膿性分泌物多，去除表面壞死組織，可見(jiàn)暗紅色肌肉。處理該創(chuàng)面和正確方法是
A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.清水沖洗創(chuàng)面，無(wú)菌紗布敷蓋
C.暴露創(chuàng)面，紫外線每天照射30分鐘
D.剪去壞死組織，雙氧水沖洗，紗條引流
E.保護(hù)創(chuàng)面，涂厚層潤(rùn)滑油劑
D
74.患者，男性，22歲。肺炎球菌性肺炎。查體：體溫39.5℃，脈搏120次/分，口唇干燥。護(hù)士給予患者的護(hù)理措施應(yīng)除外
A.臥床休息
B.密切觀察體溫的變化
C.鼓勵(lì)飲水
D.冰袋放入頭頂、足底處
E.進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的半流質(zhì)飲食
D
75.患者，女性，46歲，細(xì)菌性陰道炎坐浴治療。消毒其坐浴所使用的搪瓷盆最快捷、徹底的方法是
A.乙醇燃燒
B.煮沸消毒
C.氯己定浸泡
D.過(guò)氧化氫溶液擦拭
E.日光暴曬
A
76.患者，女性，68歲。長(zhǎng)期慢性支氣管炎、肺心病、呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病，查體見(jiàn)患者呼吸由淺慢逐漸加快，達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢，然后暫停8秒鐘后，重復(fù)上述過(guò)程，有明顯周期性。判斷該患者的呼吸是
A.潮式呼吸
B。畢奧呼吸
C.鼾聲呼吸
D.蟬鳴樣呼吸
E.深大呼吸
A
77.孕39周孕婦，因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測(cè)血壓170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脈搏正常，以“先兆子癇”收入院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療，醫(yī)師停藥的指征是
A.呼吸20次/分
B.心率72次/分
C.膝反射消失
D.血壓120/75nunHg
E.尿量1500ml/24小時(shí)
C
78.患者，男性，32歲，慢性細(xì)菌性痢疾，擬行抗生素保留灌腸，正確的護(hù)理操作是
A.在清晨灌入
B.患者取俯臥位
C.肛管插入長(zhǎng)度10～15cm
D.灌入液量500ml
E.藥液保留30分鐘左右
C
79.患者，女性，26歲，過(guò)馬路時(shí)被機(jī)動(dòng)車撞傷導(dǎo)致骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，緊急送入醫(yī)院后出現(xiàn)休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予
A.吸氧以改善缺氧
B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引
C.迅速建立靜脈通道
D.密切觀察生命體征和尿量
E.準(zhǔn)備骨牽引器材
C
80.患者，女性，22歲，新入院患者，護(hù)士為其準(zhǔn)備床位的原則是
A.將其安排在觀察室
B.由分管醫(yī)師安排床位
C.根據(jù)病情需要選擇床位
D。將其安排在監(jiān)護(hù)室
E.按患者意愿安排床位
C
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