A3型題
1.女性,55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫塊10天。檢查:右乳外上象限可捫及直徑約5cm腫塊,質(zhì)硬,與皮膚廣泛粘連,固定;腋窩可捫及成串腫塊淋巴結(jié),固定。
(1)病人可能的診斷為:(1)B
A.乳房纖維腺瘤 B.乳腺癌 C.乳腺炎 D.乳腺囊性增生 E.乳房結(jié)核
(2)如診斷明確,治療采用:(2)C
A.放射治療 B.單純?nèi)榉壳谐g(shù) C.單純?nèi)榉壳谐g(shù)十放射治療
D.乳癌根治切除術(shù) E.擴大乳癌根治切除術(shù)
(3)腫瘤放療時易損傷皮膚,護理時應: (3)B
A.熱敷理療 B.保持皮膚清潔干燥 C.按摩 D.肥皂水清洗 E.外敷消腫藥膏
2.男性,65歲,吸煙40年,每天20支。不明原因咳嗽4個月,痰中帶血絲。胸X線平片顯示右上肺前段不張,痰查病理細胞陰性。
(1)為明確診斷,應首選的檢查是:(1)D
A.超聲下腫塊穿刺活檢 B.胸部CT檢查 C.再次痰中找病理細胞
D.纖維支氣管鏡檢查 E.抗炎治療3個月后復查
(2)檢查確診為右上肺腫塊、鱗癌,主要有效治療方法是: (2)C
A.化學藥物治療 B.中藥治療 C.盡早手術(shù) D.放射治療 E.激素治療
(3)病人出現(xiàn)憤怒、煩躁、不滿,遷怒于親屬和醫(yī)務人員,說明其心理反應為:(3)B
A.震驚否認期 B.憤怒期 C.磋商期 D.抑郁期 E.接受期
3.女性,50歲,1年前因右乳癌行根治性手術(shù),近1月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背痛,逐漸加重,難以忍受,核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。
(1)腫瘤外科手術(shù)后遠處轉(zhuǎn)移的主要原因為:(1)C
A.手術(shù)未能將腫瘤切除干凈 B.手術(shù)后應用抗癌藥 C.術(shù)前已存在亞臨床型轉(zhuǎn)移
D.病人免疫功能降低 E.術(shù)前未進行原發(fā)灶放療
(2)下列措施不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案原則的是:(2)C
A.口服為主 B.從小劑量開始 C.必須限制用藥劑量 D.不應對藥物限制過嚴
E.非嗎啡類藥物效果不好時,改用嗎啡類藥
(3)病人出現(xiàn)悲傷、沉默寡言、黯然淚下,不聽勸告,不遵醫(yī)囑,甚至有自殺傾向,說明其心理反應為:(3)D
A.震驚否認期 B.憤怒期 C.磋商期 D.抑郁期 E.接受期
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