(101~102題共用題干)
患者男，70歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院治療。今晨護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，有幻覺(jué)，對(duì)自己所處的位置、目前的時(shí)間無(wú)法做出正確判斷。
101.醫(yī)囑給予吸氧。最適合該患者的吸氧流量為
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.12L/min
答案：A
102.該患者目前的意識(shí)狀態(tài)屬于
A.嗜睡
B.意識(shí)模糊
C.昏睡
D.淺昏迷
E.深昏迷
答案：B
(103~106題共用題干)
患者女，42歲。從高處跌下，頭部著地，當(dāng)時(shí)昏迷約10分鐘后清醒，左耳道流出血性液體，被家屬送來(lái)急診。
103.護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是
A.安慰患者
B.測(cè)量生命體征
C.建立靜脈通道
D.清潔消毒耳道
E.查看有無(wú)合并傷
答案：B
104.對(duì)明確診斷最有價(jià)值的輔助檢查是
A.CT
B.B超
C.心電圖
D.胸部X線片
E.血常規(guī)
答案：A
105.提示合并顱內(nèi)血腫的癥狀是
A.高熱
B.寒戰(zhàn)
C.失語(yǔ)
D.胸悶
E.氣短
答案：C
106.經(jīng)過(guò)急救后，患者意識(shí)清楚，擬采取進(jìn)一步治療�；颊咭蛘J(rèn)為醫(yī)院過(guò)度治療，所以拒絕治療。正確的處理措施是
A.強(qiáng)迫治療
B.請(qǐng)醫(yī)生處理
C.請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)處理
D.與家屬共同勸慰
E.冷處理，待患者平靜后進(jìn)行勸說(shuō)
答案：D
(107~108題共用題干)
患者男，40歲。漢族，教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護(hù)士入院評(píng)估：P120次/分，BP70/46mmHg，脈搏細(xì)弱：口唇發(fā)紺、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系。排泄等資料。
107.以下屬于患者主觀資料的是
A.P120次/分，心慌、氣短
B.心慌、氣短、脈搏細(xì)弱
C.P120次/分，BP70/46mmHg，脈搏細(xì)弱
D.心慌、疲乏、口唇發(fā)紺
E.心慌、氣短、疲乏
答案：E
108.患者應(yīng)該優(yōu)先解決的問(wèn)題是
A.低效性呼吸型態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促
B.語(yǔ)言溝通障礙
C.便秘
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
E.潛在并發(fā)癥：心律不齊
答案：A
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